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389819945-NANDA-I-2018-2020-pt-es-pdf

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diagnósticos de enfermería,

de enfoque que los soportes de la NANDA-I

con vehemencia.

La NANDA-I, sin embargo, no requiere de este o cualquier otro formato específico para la

documentación de los diagnósticos de enfermería. Somos conscientes de la gran variedad de

sistemas de documentación electrónica en uso y se están desarrollando en todo el mundo.

Parece que hay tantas maneras de proporcionar sistemas de documentación de enfermería

cuántos hay! Muchos de los sistemas electrónicos no permiten la utilización del modelo "en

relación con ... demuestra". Es importante, sin embargo, que las enfermeras pueden comunicar

datos de evaluación para apoyar el diagnóstico realizado de manera que otras personas que

cuidan al paciente a saber por qué se seleccionó un diagnóstico. Por favor, lea la Declaración de

la NANDA-I posición número 2: La estructura de la declaración del diagnóstico de enfermería,

como parte de un plan de atención (p. 28).

El formato PES sigue siendo un método sólido para la enseñanza del razonamiento clínico y

apoyo a los estudiantes y enfermeras que están aprendiendo la capacidad de diagnosticar. Dado que

los pacientes a menudo tienen más de un factor relacionado y / o característica que define, muchos

sitios reemplazar la expresión "manifiesta / evidenciado por" y "relacionados con" para obtener una

lista de las características definitorias y factores relacionados después de la declaración del

diagnóstico. Esta lista se basa en la situación de cada paciente y el uso de términos estandarizados

de NANDA-I.

Independientemente de los requisitos para la documentación, es importante recordar que,

para la atención al paciente segura en áreas clínicas, es esencial para investigar o evaluar las

características definitorias (manifestaciones de diagnóstico) y factores relacionados (o causas)

de los diagnósticos de enfermería. La elección de las intervenciones efectivas se basa en

factores relacionados y características definitorias.

Escribo una declaración de diagnóstico para el diagnóstico de riesgo, centrándose en el problema

y para promover la salud?

sistemas de documentación diferir de acuerdo con la organización; por lo que en algunos

casos, se puede escribir (o elegir de una lista de equipos) el título del diagnóstico que

coincide con la respuesta humana se diagnostica. los datos de evaluación se pueden

encontrar en la sección

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