30.07.2013 Views

Terveydenhuollon menojen hillintä - Valtioneuvoston kanslia

Terveydenhuollon menojen hillintä - Valtioneuvoston kanslia

Terveydenhuollon menojen hillintä - Valtioneuvoston kanslia

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Taulukko 5.1 <strong>Terveydenhuollon</strong> pääasiallinen rahoitusmuoto eräissä OECDmaissa.<br />

30<br />

Pääosin verorahoitteinen<br />

järjestelmä<br />

Pääosin pakolliseen<br />

sairausvakuutukseen<br />

perustuva järjestelmä<br />

Julkisen rahoituksen osuus korkea, yli 70 %<br />

Espanja Hollanti<br />

Irlanti Japani<br />

Islanti Luxemburg<br />

Iso-Britannia Ranska<br />

Italia Saksa<br />

Norja<br />

Ruotsi<br />

Suomi<br />

Tanska<br />

Uusi-Seelanti<br />

Sekajärjestelmä<br />

Yksityisen rahoituksen osuus melko korkea, yli 30 %<br />

Australia Belgia Kreikka *<br />

Kanada Etelä-Korea Sveitsi *<br />

Portugali Itävalta Yhdysvallat **<br />

* Minkään rahoitusmuodon osuus ei ylitä 50 %<br />

** Pääosin yksityinen rahoitus<br />

Lähde: Gottret ja Schieber 2006.<br />

Julkisen sairausvakuutuksen rahoitus perustuu työtuloista perittäviin sairausvakuutusmaksuihin<br />

(Klavus ym. 2005). Vakuutusmaksut ovat yleensä pakollisia<br />

ja niitä maksavat sekä työntekijät että työnantajat. Sairausvakuutus on pääasiallinen<br />

terveydenhuollon rahoitusmuoto monissa Keski- ja Itä-Euroopan maissa.<br />

Yleisestä verorahoituksesta poiketen, sairausvakuutuksen maksutuotot on<br />

suoraan korvamerkitty käytettäväksi terveyspalvelujen järjestämiseen. Sairausvakuutukseen<br />

kuulumisen pakollisuudessa ja erilaisissa maksujen määräytymisperusteissa<br />

on eroja eri maiden välillä. Sairausvakuutusjärjestelmät kattavat<br />

yleensä koko väestön, mutta joissakin maissa tietyn tulorajan ylittävillä tulonsaajilla<br />

on mahdollisuus tai velvollisuus valita pakollisen julkisen ja vapaaehtoisen<br />

yksityisen vakuutuksen välillä.<br />

Yksityisen sairausvakuutuksen merkitys terveydenhuollon rahoituksessa on<br />

yleensä vähäinen (Klavus ym. 2005), ainoastaan Yhdysvalloissa ja Sveitsissä sillä<br />

on merkittävä rooli. Yksityinen vakuutus voi olla julkista vakuutusta täydentävä<br />

tai korvaava. Täydentävä yksityinen vakuutus korvaa palveluja jotka eivät kuulu<br />

tai kuuluvat vain osittain kollektiivisen rahoitusjärjestelmän piiriin. Täydentävä<br />

yksityinen vakuutus voi mahdollistaa nopeamman hoitoon pääsyn tai paremman<br />

hoidon. Yksityinen vakuutus voi myös korvata palvelujen käyttäjille yksityisistä<br />

palveluista tai julkisten palvelujen asiakasmaksuista aiheutuvia kustannuksia.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!