Terveydenhuollon menojen hillintä - Valtioneuvoston kanslia
Terveydenhuollon menojen hillintä - Valtioneuvoston kanslia
Terveydenhuollon menojen hillintä - Valtioneuvoston kanslia
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Monikanavaisen julkisen rahoitusjärjestelmän ongelmien ratkaisemista voisi<br />
lähestyä esimerkiksi kolmella tavalla. Ensinnäkin, lyhyellä aikavälillä voitaisiin<br />
kunnat saattaa tasavertaiseen asemaan terveydenhuollon julkisen rahoituksen<br />
suhteen ottamalla valtionosuusperusteita määrättäessä huomioon myös sairausvakuutuksen<br />
kautta kunnan asukkaiden palvelujen järjestämiseen kohdistuva<br />
julkinen rahoitus. Toiseksi, hieman pitemmällä aikavälillä olisi tarpeellista arvioida<br />
koko monikanavaisen julkisen rahoitusjärjestelmän rooli ja tarpeellisuus suomalaisessa<br />
terveydenhuollossa. Erityisenä arvioinnin kohteena olisivat monikanavaisen<br />
rahoitusjärjestelmän vaikutus palvelujen järjestämiseen, palvelutuotantoon,<br />
työjakoon, palvelujen saatavuuteen, alueelliseen jakautumiseen ja terveydenhuollon<br />
kokonaismenoihin. Kolmanneksi, arvioinnin tueksi voisi toteuttaa<br />
alueellisen rahoituskokeiluhankkeen esimerkiksi yhden erityisvastuualueen, sairaanhoitopiirin<br />
tai sosiaali- ja terveyspiirin alueella. Kokeiluhankkeessa kaikki<br />
kyseisellä alueella terveydenhuollon palvelujen järjestämiseen käytettävissä oleva<br />
kuntien, valtion ja sairausvakuutuksen rahat ohjattaisiin yhtenä kokonaisuutena<br />
palvelujen järjestäjälle. Kokeiluhankkeessa terveyspalvelujen rahoittajana<br />
toimisi vain yksi julkinen rahoittajataho.<br />
<strong>Terveydenhuollon</strong> monikanavarahoitusta koskevasta tarkastelusta nousevat esille seuraavat<br />
suositukset:<br />
1 Kunnallisen terveydenhuollon ja sairausvakuutuksen korvaaman hoidon maksukattojen<br />
yhdistämismahdollisuudet tulisi selvittää. Maksukattojen yhdistäminen parantaisi<br />
huonoimmassa taloudellisessa asemassa olevien mahdollisuuksia hyötyä tarjolla<br />
olevista hoidoista.<br />
2 Kunnat tulisi saattaa tasavertaiseen asemaan terveydenhuollon julkisen rahoituksen<br />
suhteen ottamalla valtionosuusperusteita määrättäessä huomioon myös sairausvakuutuksen<br />
kautta kunnan asukkaiden palvelujen käyttöön kohdistuva julkinen<br />
rahoitus.<br />
3 Monikanavaisen julkisen rahoitusjärjestelmän rooli ja tarpeellisuus suomalaisessa<br />
terveydenhuollossa tulisi arvioida. Erityisenä arvioinnin kohteena olisivat monikanavaisen<br />
rahoitusjärjestelmän vaikutus palvelujen järjestämiseen, palvelutuotantoon,<br />
työjakoon, palvelujen saatavuuteen, alueelliseen jakautumiseen ja terveydenhuollon<br />
kokonaismenoihin.<br />
4 Arvioinnin tueksi tulisi toteuttaa alueellinen rahoituskokeiluhanke esimerkiksi yhden<br />
erityisvastuualueen, sairaanhoitopiirin tai sosiaali- ja terveyspiirin alueella. Kokeiluhankkeessa<br />
kaikki kyseisellä alueella terveydenhuollon palvelujen järjestämiseen<br />
käytettävissä oleva kuntien, valtion ja sairausvakuutuksen rahat ohjattaisiin yhtenä<br />
kokonaisuutena palvelujen järjestäjälle. Kokeiluhankkeessa terveyspalvelujen rahoittajana<br />
toimisi vain yksi julkinen rahoittajataho.<br />
59
Change language