SEnIORIT - Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Coimbra
SEnIORIT - Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Coimbra
SEnIORIT - Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Coimbra
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kuvio 3. Esimerkki aineiston analyysistä<br />
Kehittämisprojektin tulokset<br />
Laboratoriohoitajan osaaminen<br />
Kanta-Hämeen keskussairaalasta haastatteluun oli valittu<br />
päivystäviä kliinisen kemian laboratorion laboratoriohoitajia<br />
ja bioanalyytikoita. Päivystävien hoitajien osaamista<br />
haluttiin kartoittaa, koska samalla oli käynnissä päivystysklinikan<br />
ja laboratorion yhteistyön kehittämisprojekti.<br />
Tulosten perusteella tulevaisuu<strong>de</strong>n erityisosaamista on: 1)<br />
näytteenotto osaaminen, 2) verensiirtotoiminnan osaaminen,<br />
3) laatuosaaminen, 4) itsensä johtamisen osaaminen,<br />
5) analyysiosaaminen, 6) laiteosaaminen, 7) Eettinen osaaminen<br />
ja 8) työyhteisöosaaminen.<br />
Valtakunnallisessa aineistossa on mukana mui<strong>de</strong>nkin<br />
kuin kemian laboratorion henkilökuntaa. Laboratorion<br />
osaamista ovat tulosten mukaan: 1) näytteenotto- ja analyysiosaaminen,<br />
2) tekninen osaaminen, 3) työyhteisöosaaminen,<br />
4) oman työn hallinnan osaaminen, 5) laatuosaaminen,<br />
6) ohjausosaaminen sekä 7) hallinnollinen osaaminen.<br />
Päivystyksen osaaminen<br />
Päivystyksen sairaanhoitajan tulevaisuu<strong>de</strong>n erityisosaamista<br />
Kanta-Hämeen keskussairaalassa on akuuttihoidon osaaminen,<br />
eettinen osaaminen, asiakasosaaminen, itsensä johtamisen<br />
osaaminen, työyhteisöosaaminen ja laaja-alainen<br />
hoitotyön osaaminen.<br />
Päivystyksen osaamisina kuvattiin valtakunnallisen<br />
aineiston pohjalta yhteistyö- ja vuorovaikutusosaaminen,<br />
monikulttuurisuusosaaminen, eettinen osaaminen, oman<br />
työn hallinta- ja kehittämisosaaminen, moni ammatillinen<br />
hoitoprosessiosaaminen päivystyksen eri erikoisaloilla,<br />
akuuttihoidon toimintaosaaminen, päivystyspotilaan tarkkailuosaaminen,<br />
lääkehoito-osaaminen, näytteenotto-osaaminen,<br />
ohjaus- ja neuvontaosaaminen, sairaanhoitajan vastaanottotoimintaosaaminen,<br />
päivystyspotilaan erityisosaaminen,<br />
triage osaaminen, laite- ja tekninen osaaminen sekä<br />
johtamis- ja lainsäädäntöosaaminen.<br />
Yhteenveto<br />
Laboratoriohoitajan substanssiosaamiseksi voi<strong>da</strong>an luokitella<br />
analyysiosaaminen, verensiirto-osaaminen, laite osaaminen,<br />
laatu osaaminen ja näytteenotto-osaaminen ja päivystyksen<br />
substanssiosaamiseksi akuuttihoidon osaamisen<br />
ja laaja-alaisen hoitotyön osaamisen. Se osaaminen, mikä<br />
nousi kummankin osaston osaamisalueeksi, voi<strong>da</strong>an luokitella<br />
perusosaamiseksi. Kuviossa 4 on eritelty, millaista<br />
28 Bioanalyytikko 2/2011<br />
osaamista aineiston perusteella tarvitaan molemmilla osastoilla.<br />
Kuvio 4. Molemmille osastoille yhteinen osaaminen<br />
Yhteistyön kehittäminen<br />
Laboratorion kehittämisehdotukset<br />
Pyy<strong>de</strong>ttäessä nimeämään 2-3 asiaa, mitkä kaipaavat kehittämistä<br />
laboratorion ja päivystysklinikan välillä nousi laboratorion<br />
vastauksissa 8 kehittämistä vaativaa pääluokkaa ja<br />
lisäksi pääluokka ”toiminnan tutuksi tekeminen” (4 mainintaa).<br />
Seuraavia asioita haluttiin kehittää:<br />
1. potilai<strong>de</strong>n löytyminen yhteispäivystyksessä<br />
(11 mainintaa),<br />
2. potilai<strong>de</strong>n tunnistaminen (6 mainintaa),<br />
3. mikrobiologisten näyttei<strong>de</strong>n esitietojen merkitseminen<br />
lähetteisiin (4 mainintaa),<br />
4. tiedonkulun parantaminen (10 mainintaa),<br />
5. lasten näytteenotossa avustaminen (4 mainintaa),<br />
6. päivystysklinikan itse ottamien näyttei<strong>de</strong>n otto ja<br />
i<strong>de</strong>ntifiointi (9 mainintaa)<br />
7. eristyspotilai<strong>de</strong>n huonei<strong>de</strong>n merkitseminen<br />
(3 mainintaa)<br />
8. jatkotutkimuksiin siirtyvien potilai<strong>de</strong>n virheelliset tai<br />
puutteelliset laboratoriopyynnöt (4 mainintaa).<br />
Toiminta tutuksi pääluokkaan kirjattiin kehittämistä<br />
vaativia asioita, mitkä eivät kuuluneet mihinkään muuhun<br />
pääluokkaan. Kun tunnetaan toisten työtä, lisääntyy keskinäinen<br />
kunnioitus ja arvostus. Tähän ryhmään kuuluu<br />
asentei<strong>de</strong>n muokkaaminen, yhteiset sopimukset ja päivystysklinikan<br />
sisustukseen liittyvät asiat. Toisen työn tuntemisella<br />
on positiivinen vaikutus yhteistyön toimivuuteen.<br />
Potilaan löytymistä hankaloittaa vastausten mukaan<br />
puutteellinen huone/vuo<strong>de</strong> tiedon merkitseminen laboratoriolähetteeseen,<br />
potilaan omatoiminen liikkuminen<br />
hänelle osoitetulta paikalta, päällekkäiset tutkimus- ja hoitotoimenpiteet<br />
tai potilaan siirtäminen toiseen vuo<strong>de</strong>/huone<br />
paikkaan. Varsinkin päivystysklinikan perustervey<strong>de</strong>nhuollon<br />
potilaat, joi<strong>de</strong>n sijoituspaikaksi on merkitty ”aula”,<br />
ovat usein hukassa. Aula on avara ja laaja tila, mikä on jaettu<br />
väliseinällä kahteen osaan. Seinän toisella puolella olevien<br />
potilai<strong>de</strong>n on vaikea kuulla laboratorion kutsua.<br />
Laboratoriohoitajat tarvitsevat usein verikokeita ottaessaan<br />
apua potilai<strong>de</strong>n tunnistuksessa tai potilai<strong>de</strong>n kiinnipitoapua.<br />
Potilai<strong>de</strong>n tunnistukseen on toisinaan vaikeaa saa<strong>da</strong><br />
apua, joten tähän ehdotettiinkin jo kehittämisehdotuksena<br />
rannekkei<strong>de</strong>n laittamista kaikille potilaille. Laboratoriohoitaja<br />
ei saa ottaa verinäytteitä potilaasta, jonka henkilöllisyyttä<br />
ei voi<strong>da</strong> osoittaa luotettavasti.