Diakonia-lehti 03/10 - Sakasti
Diakonia-lehti 03/10 - Sakasti
Diakonia-lehti 03/10 - Sakasti
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Omaishoidolla on aina myös oikeudelliset<br />
kehykset, juridiset reunaehdot, vaikka<br />
arjen hoitotyössä pykälillä harvoin<br />
tuntuu olevan suurtakaan merkitystä.<br />
Totta onkin, ettei lailla ketään hoideta,<br />
mutta omaishoitotyön onnistumiseen<br />
omaishoidon oikeudellisella sääntelyllä<br />
on vaikutusta.<br />
Virallisessa omaishoidossa<br />
vanhuksen,<br />
vammaisen tai sairaan<br />
hoivasta omaishoidosta<br />
tehdään sopimus,<br />
jossa kunta sitoutuu<br />
tukemaan kotihoivaa<br />
palveluin<br />
ja maksamaan hoivatyöstä<br />
palkkion ja<br />
jossa hoitaja sitoutuu<br />
hoitamaan omaistaan.<br />
Vuodesta 2006<br />
lähtien omaishoitoa<br />
on säännelty omalla<br />
lailla (Laki omaishoidon<br />
tuesta 937/2005).<br />
Läheinen hoitaa<br />
Kun kunnan kanssa<br />
sovitaan omaishoidon<br />
tuesta, se tarkoittaa,<br />
että hoitoa tarvitsevan<br />
ihmisen hoidosta<br />
huo<strong>lehti</strong>i kunnan<br />
puolesta omainen<br />
– puoliso, lapsi,<br />
isovanhempi, ystävä.<br />
Omaishoitajan<br />
ei siis tarvitse olla<br />
sukua. Omaishoitaja<br />
saa hoitopalkkion ja<br />
vapaata, hänelle kertyy<br />
eläkettä (ellei hän<br />
jo ole eläkkeellä) ja<br />
hänet on tapaturmavakuutettu.<br />
Kotihoidon<br />
tueksi sovitaan<br />
myös erilaisista sosiaali- ja terveydenhuollon<br />
palveluista. Useimmiten palveluja<br />
saa hoidettava, mutta joskus myös<br />
omaishoitaja tarvitsee palveluja, ja niistäkin<br />
voidaan sopia samalla.<br />
Uudessa laissa on pyritty ottamaan<br />
huomioon paitsi hoidettava,<br />
myös omaishoitaja ja hänen jaksamisensa.<br />
Siksi yksi omaishoidon tuen ehto<br />
on omaishoitajan riittävä terveys ja<br />
toimintakyky omaishoidon vaatimuksiin<br />
nähden. Tässä on ollut tarkoituksena<br />
suojella omaishoitajia ottamasta liiallisia<br />
taakkoja kantaakseen, mutta joskus<br />
tämä lain kohta saattaa tuntua varsin<br />
epäoikeudenmukaiselta. Usein on<br />
nimittäin kysymys ihmisestä, joka on<br />
hoitanut läheistään jo kauan. Mikäli kotona<br />
on kaksi huonokuntoista, pitäisikin<br />
miettiä toisia hoitopaikkoja tai turvata<br />
kotiin riittävät palvelut. Jokaisella<br />
omaishoitajalla on oikeus myös sanoa,<br />
ettei enää jaksa. Silloin kunta on velvollinen<br />
järjestämään hoidon muuten.<br />
Oikeus omaishoidon tukeen<br />
Omaishoidon tukea voi saada pitkä- tai<br />
lyhytaikaiseen hoidon tarpeeseen, jos<br />
sopiva hoitaja löytyy, koti soveltuu hoidon<br />
paikaksi ja kotihoito on hoidettavan<br />
edun mukaista. Kun ihminen ei<br />
enää itse pärjää, hänen kotikuntansa pitää<br />
lain mukaan järjestää tarvittava hoito<br />
ja huolenpito. Mutta se, miten kunta<br />
sen järjestää, on jätetty paljolti kunnan<br />
harkintaan. Siksi oikeutta saada hoidon<br />
tarve täytetyksi juuri omaishoidon tuella<br />
ei ole, vaikka kriteerit täyttyisivätkin.<br />
Omaishoito on kuitenkin<br />
niin edullista kunnille<br />
mihin tahansa<br />
muuhun hoitomuotoon<br />
verrattuna, että kuntien<br />
nihkeyttä myöntää<br />
omaishoidon tukea ei<br />
voi kuin ihmetellä. Ehkä<br />
ajatellaan, että omaiset<br />
hoitavat ilman julkista<br />
tukeakin. Arvioidaan,<br />
että omaishoitajia<br />
on 300 000, joista vain<br />
joka kymmenes on virallisen<br />
omaishoidon<br />
piirissä.<br />
M a r j u t H e n t u n e n<br />
Raha<br />
Omaishoidon sopimuksen<br />
tehnyt omaishoitaja<br />
saa työstään kunnalta<br />
korvausta. Palkkion<br />
suuruus riippuu hoidon<br />
sitovuudesta. Tänä<br />
vuonna alin hoitopalkkio<br />
on 347,41 € kuukaudessa.<br />
Alimmasta hoitopalkkiosta<br />
puhuminen<br />
on kuitenkin harhaanjohtavaa,<br />
sillä tätä<br />
matalammistakin palkkioista<br />
voidaan sopia.<br />
Joskus matala palkkio<br />
on omaishoitajankin<br />
etu – palkkio on nimittäin<br />
veronalaista tuloa<br />
ja voi siksi esimerkiksi<br />
voi laskea eläkkeellä<br />
olevan hoitajan eläkettä.<br />
Palkkiot ovat vaihdelleet suuresti<br />
kunnasta toiseen ja joskus myös saman<br />
kunnan sisällä. Vuonna 2007 tämä<br />
vaihteluväli oli 50 eurosta aina 1400<br />
euroon kuussa. Parhaimmillaan joustava<br />
palkkiosumma ottaa huomioon kunkin<br />
omaishoitoperheen yksilöllisen tilanteen,<br />
mutta pahimmillaan on kysymys<br />
räikeästä eriarvoisuudesta. Valtakunnallisesti<br />
yhdenmukaiset käytännöt<br />
ovat olleet yksi syy, miksi omaishoidon<br />
tukea esitetään Kelan hoidettavaksi.<br />
38 3 • 20<strong>10</strong>