etude epidemio clinique de l'epidemie de fievre jaune a bafoulabe ...
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Etu<strong>de</strong> épidémio-<strong>clinique</strong> <strong>de</strong> l’épidémie <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> à Bafoulabé en 2005<br />
Par la suite la fièvre <strong>jaune</strong> disparu progressivement <strong>de</strong> ces pays tandis qu’elle restait<br />
endémique et provoquait <strong>de</strong>s épidémies et dans les pays ou aucun programme <strong>de</strong><br />
vaccination n’avait été mis en œuvre. [8].<br />
En 1958, le virus amaril a connu une pério<strong>de</strong> d’activité en Afrique centrale et en<br />
Afrique Orientale provoquant <strong>de</strong>s poussées épidémiques. L’épidémie la plus grave a<br />
éclaté en Ethiopie en 1960 – 62, frappant le sud Ouest du pays où on a notifié 3000<br />
décès. Le nombre <strong>de</strong> cas a été estimé a pas moins <strong>de</strong> 100000, tandis que, sur une<br />
population évalué à 1 million <strong>de</strong> personnes, on enregistrait 30.000 décès .D’après les<br />
enquêtes sérologiques antérieurs, la fièvre n’avait jamais été observée auparavant<br />
dans cette région, ce qui explique le nombre important <strong>de</strong> victimes. [8].<br />
Au cours <strong>de</strong>s 25 <strong>de</strong>rnières années, on a noté plusieurs poussées épidémiques.<br />
Les plus importantes sont énumérées au tableau 1.<br />
Tableau I : Poussées <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> en Afrique, <strong>de</strong> 1958 a 1982, avec indication du<br />
nombre <strong>de</strong> cas et <strong>de</strong> décès et <strong>de</strong> la nature <strong>de</strong>s principaux vecteurs soupçonnés.<br />
Pays Date Nombre <strong>de</strong> cas Nombre <strong>de</strong><br />
décès ou taux <strong>de</strong><br />
létalité<br />
Zaïre<br />
Soudan<br />
Ethiopie<br />
Guinée<br />
Sénégal<br />
Ethiopie<br />
Ghana<br />
Mali<br />
1958<br />
1959<br />
1960-62<br />
1964<br />
1965<br />
1966<br />
1969<br />
1969<br />
60<br />
120<br />
100000<br />
(estimatif)<br />
6<br />
2.000<br />
A 20.000<br />
(estimatif)<br />
?<br />
250<br />
(estimatif)<br />
21<br />
Principaux<br />
vecteurs<br />
soupçonnés<br />
Présentée et soutenue par Mr Mamadou Cissoko<br />
Thése <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine - 25 -<br />
23<br />
88<br />
30000<br />
(estimatif)<br />
6<br />
Jusqu'à 44%<br />
350<br />
(estimatif)<br />
73<br />
(estimatif)<br />
12<br />
?<br />
A.Vittatus, A<br />
Furcifer-taylori<br />
A.simpsoni, A.<br />
Africanus<br />
?<br />
A.aegypti<br />
?<br />
Vecteurs multiples<br />
Vecteurs multiples