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etude epidemio clinique de l'epidemie de fievre jaune a bafoulabe ...

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Etu<strong>de</strong> épidémio-<strong>clinique</strong> <strong>de</strong> l’épidémie <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> à Bafoulabé en 2005<br />

Par la suite la fièvre <strong>jaune</strong> disparu progressivement <strong>de</strong> ces pays tandis qu’elle restait<br />

endémique et provoquait <strong>de</strong>s épidémies et dans les pays ou aucun programme <strong>de</strong><br />

vaccination n’avait été mis en œuvre. [8].<br />

En 1958, le virus amaril a connu une pério<strong>de</strong> d’activité en Afrique centrale et en<br />

Afrique Orientale provoquant <strong>de</strong>s poussées épidémiques. L’épidémie la plus grave a<br />

éclaté en Ethiopie en 1960 – 62, frappant le sud Ouest du pays où on a notifié 3000<br />

décès. Le nombre <strong>de</strong> cas a été estimé a pas moins <strong>de</strong> 100000, tandis que, sur une<br />

population évalué à 1 million <strong>de</strong> personnes, on enregistrait 30.000 décès .D’après les<br />

enquêtes sérologiques antérieurs, la fièvre n’avait jamais été observée auparavant<br />

dans cette région, ce qui explique le nombre important <strong>de</strong> victimes. [8].<br />

Au cours <strong>de</strong>s 25 <strong>de</strong>rnières années, on a noté plusieurs poussées épidémiques.<br />

Les plus importantes sont énumérées au tableau 1.<br />

Tableau I : Poussées <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> en Afrique, <strong>de</strong> 1958 a 1982, avec indication du<br />

nombre <strong>de</strong> cas et <strong>de</strong> décès et <strong>de</strong> la nature <strong>de</strong>s principaux vecteurs soupçonnés.<br />

Pays Date Nombre <strong>de</strong> cas Nombre <strong>de</strong><br />

décès ou taux <strong>de</strong><br />

létalité<br />

Zaïre<br />

Soudan<br />

Ethiopie<br />

Guinée<br />

Sénégal<br />

Ethiopie<br />

Ghana<br />

Mali<br />

1958<br />

1959<br />

1960-62<br />

1964<br />

1965<br />

1966<br />

1969<br />

1969<br />

60<br />

120<br />

100000<br />

(estimatif)<br />

6<br />

2.000<br />

A 20.000<br />

(estimatif)<br />

?<br />

250<br />

(estimatif)<br />

21<br />

Principaux<br />

vecteurs<br />

soupçonnés<br />

Présentée et soutenue par Mr Mamadou Cissoko<br />

Thése <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine - 25 -<br />

23<br />

88<br />

30000<br />

(estimatif)<br />

6<br />

Jusqu'à 44%<br />

350<br />

(estimatif)<br />

73<br />

(estimatif)<br />

12<br />

?<br />

A.Vittatus, A<br />

Furcifer-taylori<br />

A.simpsoni, A.<br />

Africanus<br />

?<br />

A.aegypti<br />

?<br />

Vecteurs multiples<br />

Vecteurs multiples

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