etude epidemio clinique de l'epidemie de fievre jaune a bafoulabe ...
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Etu<strong>de</strong> épidémio-<strong>clinique</strong> <strong>de</strong> l’épidémie <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> à Bafoulabé en 2005<br />
NO M: Cissoko<br />
PRENOM : Mamadou<br />
VILLE : Bamako<br />
PAYS D’ORIGINE : Mali<br />
FICHE SIGNALITIQUE<br />
LIEU DE DEPOT : Bibliothèque <strong>de</strong> la Faculté <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine <strong>de</strong> pharmacie et d’odonto<br />
stomatologue<br />
SECTEUR D’INTERET : Maladie infectieuse- Santé publique<br />
RESUME :<br />
Les épidémies <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> ont toujours constitué une préoccupation majeure en Afrique<br />
tropicale et en Amérique latine. La meilleure compréhension du circuit serait d’un apport<br />
important à la maîtrise <strong>de</strong> l’épidémie.<br />
L’objectif <strong>de</strong> notre étu<strong>de</strong> était d’étudier les aspects épidémio <strong>clinique</strong>s <strong>de</strong> l’épidémie <strong>de</strong> fièvre<br />
<strong>jaune</strong> survenue à Bafoulabe en 2005.<br />
Nous avons réalisé une étu<strong>de</strong> transversale d’investigation et <strong>de</strong> riposte du 12 octobre au 30<br />
novembre 2005. Ce travail a porté sur toutes les personnes contacts vivant dans la zone<br />
potentiellement épidémique .La réalisation <strong>de</strong> notre étu<strong>de</strong> était faite en trois étapes : l’étape <strong>de</strong><br />
planification et <strong>de</strong> consensus sur les termes et axes <strong>de</strong> travail <strong>de</strong>s membres <strong>de</strong> l’équipe, le<br />
déplacement sur le terrain au niveau du chef lieu <strong>de</strong> région et Bafoulabe, La restitution <strong>de</strong>s<br />
rapports <strong>de</strong> mission. Nous avons dépisté 57 cas <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong>. Quarante neuf (49) patients ont<br />
pu bénéficie d’une observation <strong>clinique</strong> et 25 ont été prélevé pour la réalisation du test ELISA, 12<br />
patients ont été IgM positifs (21%). Le symptôme principal était l’ictère chez presque tous nos<br />
patients<br />
ayant bénéficiés d’une observation <strong>clinique</strong> soit 89,6%. Nous avons noté 1 cas d’anurie et <strong>de</strong><br />
syndrome hémorragique (1,8%).<br />
L’épidémie a fait 25 décès sur 57 cas notifiés soit une létalité <strong>de</strong> 44%. Les enfants <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 15<br />
ans ont été les plus touchés avec 96,4% <strong>de</strong>s cas et 96% <strong>de</strong> décès.<br />
La présence <strong>de</strong> gîtes potentiels domestiques et péri domestiques est notable. Sur 646 récipients<br />
recensés, 56,2% contenaient <strong>de</strong> l’eau, quatre hébergeaient <strong>de</strong>s larves <strong>de</strong> moustiques dont un seul<br />
<strong>de</strong>s larves d’Ae<strong>de</strong>s aegypti. Les canaris constituent 58,8% <strong>de</strong>s récipients, 79,3% <strong>de</strong>s gîtes en eau<br />
dont celui hébergeant les larves d’Ae<strong>de</strong>s aegypti récoltées<br />
Présentée et soutenue par Mr Mamadou Cissoko<br />
Thése <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine - 79 -