etude epidemio clinique de l'epidemie de fievre jaune a bafoulabe ...

Etude épidémio-clinique de l’épidémie de fièvre jaune à Bafoulabé en 2005
o Approvisionner régulièrement le district sanitaire en vaccin antiamaril dans le cadre du
renforcement du PEV de routine.
o Organiser des réunions du comité de gestion des épidémies dans la région à l’approche
des saisons épidémiques pour évaluer l’état de préparation du district face aux épidémies
et faire des propositions pour améliorer cet état.
AU NIVEAU CENTRAL :
o Poursuivre l’évaluation du risque …
o Inscrire la recherche active des cas suspects de fièvre jaune et la surveillance des MAPI
comme directive au cours de la stratégie avancée et mobile de vaccination.
o Renforcer les capacités du laboratoire de l’INRSP en personnel qualifié.
o Approvisionner régulièrement les laboratoires de l’INRSP en consommable et réactifs
pour la confirmation biologique de la fièvre jaune.
o Mettre en place un stock permanent de matériel de prélèvement au niveau des structures
sanitaires périphériques.
o Mettre en place un stock d’urgence de vaccin antiamaril pour la gestion des épidémies de
fièvre jaune au niveau national.
ENTOMOLOGIE
La principale recommandation suite à cette enquête, est de renforcer le système de surveillance
épidémiologique de la fièvre jaune (évaluation entomologique, détection et notification des cas). Dans ce
cadre, il est souhaitable de compléter les prospections larvaires dans le District de Bamako et de mettre en
place (en partenariat avec les Municipalités), un système de surveillance entomologique et de lutte intégrée
contre les vecteurs. Pour cela, une collaboration renforcée devrait également être poursuivie avec
le laboratoire de Zoologie médicale de l’Institut Pasteur de Dakar, pour la mise en place d’une position
avancée de surveillance des arboviroses, similaire à celle de Kédougou au Sénégal, pour une amélioration
des connaissances sur les modalités de la circulation des arbovirus au Mali.
VIROLOGIE
Les recommandations pour renforcer le diagnostic virologique sont les suivantes :
• Il faut former d’autres personnels à la technique ELISA.
Présentée et soutenue par Mr Mamadou Cissoko
Thése de médecine - 73 -