etude epidemio clinique de l'epidemie de fievre jaune a bafoulabe ...

Etude épidémio-clinique de l’épidémie de fièvre jaune à Bafoulabé en 2005
Chaque prélèvement envoyé au laboratoire doit être accompagné de la fiche de
notification convenablement remplie.
Réception à l’INRSP
Dès leur arrivée au laboratoire de référence, les prélèvements sont aliquotés et
conservés à –20°C. Un aliquot est inactivé à 56°C pendant 30 min et sera utilisé pour
la sérologie IgM à l’INRSP. Il ne faut pas oublier de remplir le registre à partir de la
fiche de notification et d’attribuer un numéro de laboratoire à chaque nouveau
prélèvement reçu.
Les prélèvements effectués dans les premiers jours de la maladie (environ jusqu’à J7)
peuvent être analysés pour la présence de virus fièvre jaune par PCR. Les
prélèvements effectués entre le 5 ème et le 28 ème jour après le début de la maladie sont
testés en sérologie.
Les prélèvements positifs en PCR ou sérologie seront envoyés à Dakar pour
confirmation. Dans le cas où le prélèvement est positif en PCR, il peut être envisagé
d’envoyer à Dakar en carboglace un aliquot non inactivé pour un isolement viral.
Avant chaque envoi, il ne faut pas oublier de conserver une copie de la fiche de
notification correspondant au prélèvement envoyé.
3.3. Prélèvement sanguin en vue d’un isolement
Conditions de prélèvement
Un prélèvement sanguin en vue d’un isolement viral doit être effectué dans la
période ou le virus circule dans le sang (période de virémie), ce qui correspond
environ aux 7 à 10 premiers jours après le début de la fièvre.
Ainsi, lorsqu’une épidémie de FJ est déclarée dans le district, tout sujet présentant un
état fébrile peut être prélevé en vue d’un isolement viral (Prélèvement en phase
aiguë).
Rq : Lors du remplissage de la fiche de notification accompagnant le prélèvement
sanguin effectué, il convient de préciser si le malade se dit vacciné par simple
affirmation verbale ou s’il y a eu présentation du carnet de vaccination.
Traitement des prélèvements
Les consignes de prélèvement sont les mêmes que dans le paragraphe 3.1.
Cependant, afin de conserver le virus vivant, il faut essayer de congeler le sérum le
Présentée et soutenue par Mr Mamadou Cissoko
Thése de médecine - 95 -