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etude epidemio clinique de l'epidemie de fievre jaune a bafoulabe ...

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Etu<strong>de</strong> épidémio-<strong>clinique</strong> <strong>de</strong> l’épidémie <strong>de</strong> fièvre <strong>jaune</strong> à Bafoulabé en 2005<br />

simpsoni. Les anthropophiles assurent la transmission inter humaine, elles sont donc<br />

responsables d’épidémies urbaines, ce sont essentiellement Ae<strong>de</strong>s aegypti et Ae<strong>de</strong>s<br />

metallicus [15].<br />

3-4- LES MODALITES EPIDEMIOLOGIQUES<br />

Le virus amaril est transmis selon <strong>de</strong>s cycles selvatiques, intermédiaires et urbains.<br />

- Le cycle selvatique :<br />

Dans le cycle selvatique, le virus amaril vit chez <strong>de</strong>s espèces <strong>de</strong> moustiques (Ae<strong>de</strong>s<br />

africanus, Haemuggus sp. et d’autres) dont les gîtes larvaires se trouvent dans les creux<br />

<strong>de</strong>s arbres. La maladie est transmise aux singes et autres petits primates. L’homme<br />

s’infecte lorsqu’il pénètre dans la forêt et est piqué par un moustique porteur du<br />

virus. Lorsque les vecteurs selvatiques sont présents en grand nombre, par exemple<br />

dans la zone <strong>de</strong> savane en Afrique, l’homme peut servir d’hôte principal <strong>de</strong> la<br />

transmission épidémique [11].<br />

- Le cycle Intermédiaire<br />

Elle se situe au niveau <strong>de</strong> la lisière <strong>de</strong>s forêts (zone d’émergence endémique). La<br />

transmission y est assurée essentiellement par <strong>de</strong>s vecteurs zoo anthropophiles.<br />

L’homme et le singe constituent les seuls hôtes vertébrés. La population rurale est la<br />

plus touché (éleveurs et agriculteurs).Il s’agit épidémie pluri focalisées au niveau <strong>de</strong>s<br />

communautés humaines, suite au déplacement <strong>de</strong>s personnes infectées pendant la<br />

phase virémique.<br />

La prévention dans cette zone se fait en limitant le déplacement <strong>de</strong>s personnes<br />

infectées et par une campagne <strong>de</strong> vaccination antiamarile [15].<br />

- Le cycle urbain<br />

Dans le cycle urbain, c’est un moustique domestique infecté, Ae<strong>de</strong>s aegypti qui<br />

transmet le virus d’une personne à l’autre.<br />

Lorsqu’un cas passe inaperçue, il y a alors risque d’épidémie [11] . L’homme est le<br />

seul hôte vertébré entretenant la circulation virale, on la rencontre dans les gran<strong>de</strong>s<br />

villes et les agglomérations (sé<strong>de</strong>ntaires) [15].<br />

Présentée et soutenue par Mr Mamadou Cissoko<br />

Thése <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine - 29 -

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