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Le cas qui suit est celui de Sonia (voir figure n.2). Elle a 18 ans et a l’habitude de consommer stupéfiants.<br />

Quand elle se sent à risque elle appelle le médecin qui, en face de la gravité de la situation active le service des<br />

urgences de l’hôpital. Le service de psychiatrie est activé par le service des urgences qui, à son tour, active l’hôpital<br />

psychiatrique. Sonia sort de cette dernière institution contre l’avis du médecin, refusant elle même l’offre et rompant<br />

le lien. Au niveau économique elle ne peut pas payer les frais de l’hospitalisation, ce qui conduit l’hôpital à<br />

s’adresser au centre d’assistance sociale CPAS (Centre Public d’ Action Sociale) pour le paiement. Le CPAS active<br />

le Centre de Santé Mentale pour proposer à Sonia une thérapie, mais elle ne se présente pas aux rendez-vous ou<br />

bien se présente après avoir pris des substances et les opérateurs doivent appeler l’ambulance pour l’emmener au<br />

service des urgence. Le tour va repartir : elle refuse l’offre et rompt le lien. A ce point nous pouvons être emmenés<br />

à la clinique de la consternation ou bien de la plainte.<br />

Le dernier cas concerne une fille plus petite, de ans: Laetitia (voir figure n. ). Sa mère est décédée pour<br />

abus de médicaments et alcool. Elle vit avec sa grand-mère Le grand-père est absent. Les opérateurs n’arrivent<br />

pas retrouver ni le père ni le grand-père . La maîtresse est activée par Laetitia: elle a des problèmes de croissance,<br />

elle ne prend pas correctement son petit déjeuner et elle n’est pas vêtue comme il faut. Il s’agit d’une petite fille qui<br />

a un retard dans son évolution. Il y a une ségnalation de ce cas du Service de Tutelle de la Jeunesse, qui prescrit<br />

soit l’aide d’une à domicile, soit l’activation du Centre Public d’Action Sociale pour soutenir financièrement cette<br />

intervention, qui renvoie cette situation au Centre de Réhabilitation Fonctionnelle pour prendre en charge Laetitia.<br />

L’assistant à domicile se présente chez elle, mais on ne lui permet pas d’entrer. La grand mère n’emmène pas<br />

Laetitia aux rendez-vous du Centre de Réhabilitation Fonctionnelle et même dans ce cas il est évident un refus de<br />

l’offre et la rupture du lien.<br />

F i g u r e 3 . C a s d e L a e t i t i a , F l é m a l l e 1 9 9 6<br />

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