counseling - the Fistula Care Project

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Counseling d’une client souffrant de la fi stule traumatique Je suis restée deux jours de plus dans les buissons, jusqu’à ce qu’un homme plutôt âgé me trouva dans son chemin en allant aux champs. Il m’aida à aller à la clinique sanitaire. En ce moment là, l’urine avait commencé à couler. Je ne pouvais pas l’arrêter, et j’avais beaucoup d’autres blessures. Un homme à la clinique avait essayé d’examiner mes parties intimes, mais j’avais trop peur. Je l’ai repoussé fortement et j’ai crié. Toutes les personnes autour de moi, tous ceux qui m’étaient étranger me disaient que je devais m’allonger. Tout ce que je savais, c’est que je ne pouvais plus avoir confi ance à personne. Points de discussion 1. Quelles sont les différentes formes de trauma que Margaret a souffert ? 2. Comment a-t-elle réagit à chacun de ces traumas ? 3. Margaret est confrontée à une situation qu’elle ne comprend pas tellement. Pour obtenir de l’aide par rapport à son problème médical, elle devra permettre au personnel de la clinique de l’examiner. Comment l’expérience et le trauma psychosociaux de Margaret pourraient-ils avoir une infl uence sur la décision qu’elle doit prendre ? 4. Quel est le rôle du prestataire de soins de la clinique dans le counseling de Margaret par rapport à la présente situation, et qui devra faire le counseling ? 5. Supposons que Margaret accepte que le personnel de la clinique l’examine et qu’il l’oriente à l’hôpital, quels seraient ses besoins immédiats et à long terme à l’hôpital, et quel est le rôle des prestataires de soins de l’hôpital pour l’aider à répondre à de tels besoins ? Source : Akullu, H. 2006. Voices from the fi eld: Community research on the experiences of survivors and perpetrators of sexual violence. [ « Le silence rompu : recherche communautaire sur les expériences des anciennes victimes et auteurs de la violence sexuelle. » ] Exposé présenté au XVIIIème Congrès sur la Gynécologie et l’Obstétrique. Kuala, Lumpur, Malaisie, 5 – 10 novembre 2006. 34 · VALEURS ET ATTITUDES DES PRESTATAIRES · FISTULE TRAUMATIQUE
Counseling d’une client souffrant de la fi stule traumatique Document supplémentaire Document 2-D du formateur Exemples de déclarations de valeurs Ce qui suit constitue des valeurs que les individus peuvent avoir par rapport à la fi stule ou par rapport aux femmes souffrant de la fi stule. NOTE AUX FORMATEURS Etant donné que les femmes ayant la fi stule traumatique vivent sous le double stigmate des affections physiques associées à la fi stule et le fait qu’elles soient violées, les prestataires devraient être particulièrement sensibles par rapport à l’état passionnel des femmes ayant la fi stule traumatique. Les femmes qui ont été violées se trouvaient probablement au mauvais endroit au mauvais moment et auraient dû faire attention à éviter d’être violée. Les fi stules traumatiques sont réellement causées par les hommes, et ils doivent être punis. Les fi lles qui sont violées à un jeune âge sont psychologiquement perturbées et ne se développeront pas comme les autres jeunes fi lles. La violence sexuelle est un phénomène qui arrive en période de guerre. Nous ne pouvons pas l’éviter, et certaines femmes seront malchanceuses et se feront violer. Les femmes et les jeunes fi lles qui sont violées doivent être fortes et faire face à leur situation de manière silencieuse afi n de continuer à vivre une vie normale. La plupart des femmes qui ont été violées ne veulent pas en parler, alors autant ne rien demander à ce sujet. Les clientes de la fi stule traumatique ont plus de problèmes que celles ayant la fi stule obstétricale. Les parents des jeunes fi lles ayant la fi stule traumatique sont fautifs de permettre une situation où leurs fi lles peuvent être violées. Lorsque les patientes de la fi stule traumatique décident de déposer une plainte contre l’auteur du viol, cela met en danger la sécurité personnelle des prestataires de soins de santé. Les pays ont la responsabilité de fournir des soins gratuits à toutes les femmes ayant la fi stule. Les femmes analphabètes sont les plus exposées à la fi stule. Les femmes qui ont été incisées sont les plus susceptible de développer une fi stule. FISTULE TRAUMATIQUE · VALEURS ET ATTITUDES DES PRESTATAIRES · 35
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