counseling - the Fistula Care Project

Counseling d’une client souffrant de la fi stule traumatique
Document supplémentaire
Document supplémentaire 3-d
Conséquences de la fi stule traumatique aux niveaux individuel, familial et
communautaire
La fi stule traumatique et la violence sexuelle qui en est la cause ont un grave impact, d’abord et avant
tout, sur les individus affectés, mais aussi sur la famille des victimes et sur la communauté en général. Les
prestataires de soins de santé travaillant avec les femmes souffrant de la fi stule traumatique interagissent
avec tous les trois niveaux. Ce qui suit constitue quelques conséquences de la fi stule traumatique aux
niveaux individuel, familiale et communautaire :
Au niveau individuel
• Les impacts physiques, notamment ceux directement liés à la fi stule traumatique (par ex.,
l’incontinence), ainsi que d’autres blessures éventuelles l’invalidité/l’incapacité de travailler, une
grossesse indésirable éventuelle, une infection sexuellement transmissible, y compris le VIH
• L’impact psychosocial, y compris les sentiments de honte, de culpabilité, de peine, d’anxiété et la
dépression
• L’isolement social
• L’abandon de l’époux/du partenaire, ou autres problèmes avec l’époux/le partenaire
• La vulnérabilité économique
• Les préoccupations continuent sur la sécurité physique
Au niveau familial
• Le trauma des membres de la famille qui ont dû être forcés à regarder le déroulement du viol de
l’individu ou qui on été autrement directement ou indirectement affectés par la violence
• Le sentiment d’impuissance du mari et/ou des autres membres de la famille du fait de ne pas pouvoir
empêcher le viol
• Les risques sanitaires par rapport aux enfants si toutefois l’individu est incapable ou non autorisé à
prendre soins d’eux directement
• Le stress des autres membres de la famille qui prennent soin de l’individu et/ou de ses enfants
Au niveau communautaire
• Le sentiment de culpabilité et d’impuissance de la communauté par rapport à son incapacité de
protéger les femmes et les jeunes fi lles vivant en son sein et leur préoccupation continue concernant la
sécurité
• La pression au niveau des services de santé locaux qui sont parfois incapable de répondre
adéquatement aux besoins sanitaires, ainsi que les autres services communautaires (les systèmes
légaux, la protection, le bien-être social)
58 · COMPRENDRE CE QU’EST LA FISTULE OBSTÉTRICALE ET TRAUMATIQUE · FISTULE TRAUMATIQUE