CHIRURGIE DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR CHAPITRE VII ...

More documents

Recommendations

Info

− simple repos au lit, − ! prévention antithromboembolique. • Fractures instables extraarticulaires : − fixateur externe, − vissage sacro-iliaque, − ostéosynthèse du pubis. • Fracture du cotyle : − non ou peu déplacée : traction-suspension 3 semaines, − déplacées : B. Orthopédie du bassin ◊ évaluer par _ / CT Scan, ◊ indications chirurgicales fréquentes. Le bassin est un des sièges d’élection du chondrosarcome. <strong>VII</strong>. Pathologie de la hanche A. La luxation traumatique de hanche • nécessite un traumatisme important • plusieurs variétés : postérieure, antérieure, inférieure • fréquence des fractures associées : rebord cotyloïdien, tête fémorale (PIPKIN) • attitude de la « baigneuse surprise » en cas de luxation postérieure Complications • étirement du nerf sciatique • nécrose aseptique de la tête fémorale : survient principalement en cas de réduction tardive Traitement : réduction orthopédique précoce (urgence 1) sous anesthésie générale. 38
Surveillance • intérêt du CT Scan après réduction pour s’assurer de l’absence de fragment ostéochondral intraarticulaire • IRM pour dépister une rare nécrose aseptique. B. Fracture de l’extrémité supérieure du fémur • fréquent chez la personne âgée (ostéoporose) • met en jeu le pronostic vital (par l’intermédiaire des complications : décubitus, encombrement pulmonaire, désorientation, désordres électrolytiques, complications thromboemboliques) chez le vieillard fragile • problème de santé publique : prévention primaire et secondaire. 1. Fractures du col du fémur Classification Classification anatomique : sous-capitales transcervicales basicervicales Classification radiologique : GAR<strong>DE</strong>N Classification biomécanique : PAUWELS. Complications Risque majeur de nécrose aseptique posttraumatique (> 30 % en cas de Garden IV) et de pseudarthrose (Pauwels III = trait vertical). Traitement chez le jeune : ostéosynthèse d’urgence (triple vissage) chez la personne âgée : ostéosynthèse des fractures engrenées arthroplastie céphalique des fractures déplacées 39
Page 1 and 2: CHIRURGIE DE L’APPAREIL LOCOMOTEU
Page 3 and 4: L'extension est réalisée par les
Page 5 and 6: a) Fracture du col chirurgical Le t
Page 7 and 8: Malgaigne ou de Hill-Sachs, arrache
Page 9 and 10: Traction simple en s'aidant d'une p
Page 11 and 12: d'abaisser les bras. Si la résista
Page 13 and 14: La rupture représente le point fin
Page 15 and 16: La physiothérapie, la kinésithér
Page 17 and 18: − neurolyse simple − épitrochl
Page 19 and 20: • épreuves dynamiques • et mê
Page 21 and 22: L’évolution des instabilités sc
Page 23 and 24: KLEINERT Suture d’un tendon fléc
Page 25 and 26: éparer le tendon et l’appareil r
Page 27 and 28: • en milieu spécialisé, attitud
Page 29 and 30: • Le patient doit être en bon é
Page 31 and 32: Traitement Le traitement médical c
Page 33 and 34: Le Kienböck s’observe chez des a
Page 35 and 36: Le diagnostic doit être fait préc
Page 37: VI. Pathologie du bassin A. Les fra
Page 41 and 42: Introduction Une multitude de patho
Page 43 and 44: L’arthrite infectieuse de la hanc
Page 45 and 46: temps de pose qui impose l’anesth
Page 47 and 48: 28. HENDERSON R.C., RENNER J.B., ST
Page 49 and 50: Il est très dangereux de réduire
Page 51 and 52: Les nécroses aseptiques induites p
Page 53 and 54: l’extrémité supérieure de l’
Page 55 and 56: prolongée, et que d’autres ne re
Page 57 and 58: L’algodystrophie idiopathique de
Page 59 and 60: Subluxation et luxation de la rotul
Page 61 and 62: Fracture supra- et éventuellement
Page 63 and 64: Gravité d'une entorse Grade I : di
Page 65 and 66: • Immobilisation de 3-4 semaines
Page 67 and 68: Diagnostic Une radiographie standar
Page 69 and 70: Il s'agit d'une maladie du cartilag
Page 71 and 72: Cliniquement, il y des épisodes de
Page 73 and 74: Il s'agit d'une inflammation des bo
Page 75 and 76: Signe clinique : l’hématome en
Page 77 and 78: - Les entorses de grade 1 sont de s
Page 79 and 80: Chez les cadets de l’armée amér
Page 81 and 82: majorité des cas, compte tenu du c
Page 83 and 84: 15. JACKSON D.W.,ASHLEY R.L.,POWELL
Page 85 and 86: 55. CASTAING J.,FALISE B.,BURDIN P.
Page 87 and 88: Il faut distinguer cette avulsion d
Page 89 and 90:
• un trouble vasculaire. L’épi
Page 91 and 92:
• le canal vertébral dans lequel
Page 93 and 94:
On distingue classiquement les lés
Page 95 and 96:
Bilan neurologique. Bilan neurologi
Page 97 and 98:
Comme pour les blessés du rachis c
Page 99 and 100:
Traitement Il est conservateur dans
Page 101 and 102:
Clinique En phase aiguë, il y a so
Page 103 and 104:
• La douleur est due à l'inflamm
Page 105 and 106:
Syndrome de la queue de cheval : l'
Page 107 and 108:
efficace dans 60 % des sciatiques r
Page 109 and 110:
Ils sont pauvres. L'examen est souv
Page 111 and 112:
• Non-structurale, posturale. On
Page 113 and 114:
- La poliomyélite - L’infirmité
Page 115 and 116:
Traitement Attitude scoliotique Il
Page 117:
X. Pathologie de la cheville A. Pat
show all

CHIRURGIE DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR CHAPITRE VII ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?