Soins douloureux aux urgences - Infirmiers.com

par exemple chez les malades de longue durée, nous ici, c’est l’urgence, donc l’enfant vient,
il a 40 de fièvre depuis 3 jours, il faut qu’on trouve.
Donc, je veux dire, le patch EMLA, c’est rare qu’on le pose. La plupart du temps, soit
c’est parce que bon, il faut avoir la prise de sang tout de suite sinon on perd encore une
heure, soit c’est à la demande des parents parce qu’ils disent : "tant pis, il pleurera un bon
coup mais au moins on n’attendra pas une heure de plus parce qu’ici, bon, c’est…".
Donc, c’est vrai, toutes ces échelles de douleur… Nous on le voit en tant que
professionnel, on voit bien si l’enfant a mal. On voit les signes surtout au niveau du visage
et pour les enfants qui parlent, ils s’expriment.
Mais c’est vrai que toutes ces échelles de douleur… la EVA, un petit peu de temps en
temps mais c’est très rare. Très rare parce que ici, c’est l’urgence, et c’est le premier soin,
après dans les services, ils ont plus le temps. Ils ont plus aussi, quand ils soignent les enfants
au long cours, le temps de voir si le traitement est efficace. Nous à la limite, même si on va
mettre un antalgique, après on va pas suivre l’enfant parce qu’il va aller en service. Donc, le
problème, c’est qu’après, on n’a pas l’évaluation. Donc c’est vrai qu’à ce niveau là, c’est
vrai que c’est un peu frustrant pour nous, quelque part. On fait la première démarche mais
après, on n’a pas la suite.
! Avez-vous reçu une formation spécifique concernant la prise en charge des parents et
leur présence dans la salle de soin ?
Si oui, dans quelles conditions ?
Non, pas du tout. Moi, je le fais comme je le sens. Non, non, pas du tout.
! Des études démontrent la nécessité de la présence parentale. Pensez-vous que les
comportements des équipes soignantes ont changé ?
Je sais pas parce que…A mon avis, ça c’est propre à chacun. C’est dur même si on a fait
une formation, même si de plus en plus… je crois qu’après, ça c’est propre à chacun, il y en
a qui vont faire sortir systématiquement les personnes et puis, il y en a d’autres, comme
moi, dont mes convictions, c’est de laisser les parents.
Donc ça, j’ai l’impression que ça évolue mais doucement, doucement, doucement…
c) Analyse de l’entretien
D’emblée, grâce à sa réponse adaptée à la question sur sa façon d’aborder l’enfant et son
entourage lors du soin douloureux, on se rend compte que son expérience importante des
services pédiatriques lui a permis de travailler cette question et de prendre position.
De par son expérience des services dits "techniques" comme la réanimation, elle a acquis
une certaine dextérité qui l’aide à accepter le regard parental.
Pour elle, il est primordial d’informer l’enfant mais aussi les parents pour que le soin se
déroule le mieux possible. Il lui semble important de ne pas imposer brutalement le soin
mais de l’expliquer en vue d’obtenir la coopération et la confiance de l’enfant et de ses
parents.
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