Soins douloureux aux urgences - Infirmiers.com

pourquoi on lui faisait les choses comme ça, on lui disait pas que ça allait lui faire mal, on
ne répondait pas toujours à ses questions.
Maintenant, c’est toutes les équipes qui le font, qui répondent aux questions, qui parlent,
même les petits bébés. On ne pique pas un bébé qui a quelques jours ou quelques mois sans
lui dire qu’on va le piquer.
c) Analyse de l’entretien
Sa prise en charge de l’enfant lors du soin douloureux est plus globale puisqu’elle y
inclut les antalgiques et la notion de vérité au petit patient dans les nombreuses explications
qu’elle estime nécessaires.
A priori, elle a été influencée par la période Dolto, dit-elle, période où elle acceptait les
parents lors du soin.
Pourtant, maintenant elle en est revenue et préfère les faire sortir s’ils n’insistent pas pour
rester. Elle explique ce revirement par la surcharge de travail et par le comportement
inapproprié des parents qui peuvent discréditer le soignant en mentant à leur enfant ou gêner
le soin.
Elle confie en soupirant, qu’intégrer les parents au soin est une perte de temps et
d’énergie énorme et que c’est trop lourd pour elle. On comprend qu’au bout de 32 ans de
carrière, l’épuisement se fasse sentir et l’enthousiasme des débuts laisse place au
renoncement.
Mais malgré tout, elle est bien consciente que les parents sont utiles et ont leur place. Elle
avoue que leur présence dérange tout simplement le soignant et que c’est par facilité qu’elle
exclut les parents de la salle de soin. Elle ne veut pas avoir à se "battre" (terme fort) avec
eux en quelque sorte pour les responsabiliser. Elle cite deux soins particuliers, les méchages
et les pansements de brûlé, où le regard parental lui semble inopportun.
Elle introduit la notion que le parent présent devient, aux yeux de son enfant, complice du
geste douloureux puisqu’il permet au soignant de lui faire mal. Il vaut mieux qu’il soit
uniquement le parent consolateur surtout quand l’enfant a moins de deux ans puisque après,
il peut plus facilement comprendre.
Elle considère que les rôles doivent être clairement définis de sorte que les parents
rassurent et consolent tandis que les soignants soignent et font mal. Elle pense que le parent,
contrairement au soignant n’a pas eu le temps de prendre du recul par rapport à l’acceptation
de la douleur et que le mettre face à face avec la douleur de son enfant n’est pas forcément
un bien. De la même façon, elle insinue que le soignant ne doit pas se prendre pour le parent
et consoler l’enfant.
Cette façon de concevoir les choses est toute nouvelle pour moi, mais alors le soignant
sera uniquement synonyme de douleur et dans ce cas, comment lui demander de ne pas
craindre les blouses blanches lors d’un futur contact avec le milieu hospitalier.
Elle continue en expliquant que le rapport à trois, parent–enfant–soignant, est ambigu car
le parent ne nous accorde pas toujours toute sa confiance et met en nos capacités, ce qui crée
une situation floue et non structurante pour l’enfant. Elle dit que le regard des parents est
gênant et que du coup notre façon de travailler est différente quand le parent est présent.
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