CAR VE PLA TE 9 SLR (seulement pour la location) - Tyrolia

84 / RISQUE
RAPPORT D’´ÉVALUATION DU SYSTÈME - POST-ACCIDENT
Date of l#accident No du Coupon de l’atelier
Nom du skieur Nom de téléphone du skieur
Adresse Nom du témoin
Ville, Prov., C.P. No Tél. du témoin
Description de l’accident et des blessures par le skieur
(Utilisez l’endos pour commentaires additionnels)
Description du système Loué Acheté
Marque des skis Modèle Grandeur
No de série No de l’inv.
Marque de bottes Modèle Grandeur
Marque des fixations Modèle Grandeur
État du système
Est-ce que les bottes sont conformes aux normes de l’industrie? Oui Non
Est-ce que tous les ajustements de la botte fonctionnent bien? Oui Non
Est-ce que la plaque anti-friction (A:F:D:) est intacte? Oui Non
Quelles sont les valeurs de L’indicateur Visuel? Butée Talonnière
Est-ce que la pression avant est bien ajustée? Oui Non
Est-ce que la hauteur de la butée bien ajustée? Oui Non S/O
Est-ce que les freins fonctionnent correctement? Oui Non
Est-ce que le ski est brisé, délaminé ou crochu? Oui Non
Décrivez:
Est-ce que l’équipement fut retourné au service après l’accident? Oui Non
Test du système mécanique
Appareil d’essais Dernière data de calibration: / /
Sens d’une montre Sens contraire Sens d’une montre Sens contraire
Butée G D
Talonnière G D
Données
Nom du magasin
Inspecté par Signature de I’inspecteur
Vérifié par Signature de I’inspecteur