LES EXOTROPIES - Strabisme

8• Tout d’abord ces faits infirment tant la théorie de von Graefe que cellede Cüppers. Les modifications des forces passives sont infiniment pluscomplexes qu’un simple déplacement du point d’équilibre d’origine anatomiqueou innervationnelle.• L’autre conséquence est pratique : dans la prévention des exotropiesrésiduelles ou des ésotropies consécutives, l’évaluation per-opératoiredu tem a une importance capitale pour le dosage de toutes nos actionschirurgicales.ConclusionsLes statistiques récentes ont démontré que les exotropies ont une fréquencebeaucoup plus élevée et une date d’apparition bien plus précoce que ce quiétait classiquement admis. En revanche la majorité d’entre elles présententune longue période d’intermittence, facteur essentiel dans la conservationd’une binocularité normale.On a pu formuler à leur propos de multiples spéculations étiopathogéniques ;mais l’analyse clinique a permis de mieux comprendre leur physiopathologieet d’en tirer divers corollaires qui ont une très grande importance dans laconduite de leur traitement.RÉFÉRENCES1. Adler FH. Pathophysioloy of Strabismus. Arch Ophthalmol. 1953, 50, 19.2. Anderson J.-R. Latent nystagmus and alternating hyperphoria. Brit J Ophthalmol.1 954 ; 38,267-281.3. André F. Les facteurs verticaux dans les strabismes infantiles. Récentes acquisitionscliniques et physiopathologiques. Thèse Nantes 1 992, 121 p.4. Bouchut P. Les ésotropies récidivantes : récentes acquisitions cliniques et physiopathologiques.Étude statistique à propos de 217 cas. (Thèse) Nantes : facultéde médecine ; 1 993.5. Breinin GM. The nature of vergence revealed by electromyography. ArchOphthalmol, 1 957 ; 58, 623.6. Burian HNM. Pathophysiology of exodeviations. In Mainley D.R. editor. Symposiumon horizontal ocular deviations. St Louis Mosby & Co 1 971 ; 119 p.7. Cass EE. Divergent strabismus. Brit J Ophthalmol, 1 937 ; 21, 538.8. Chavasse FB. Worth’s squint or the binocular reflexes and the treatment of strabismus.ed. 7 th P. Blakiston’s Son & Co Philadelphia 1 939.9. Costenbader FD. The physiology and management of divergent strabismus. InAllen JH editor. Strabismic Ophthalmic Symposium I. St Louis Mosby Co 1 950.10. Cüppers C. Some reflections on the possibility of influencing the pathologicalfixation. Ann Roy Coll Surg Engl 1 966 ; 38, 308.11. Donders FC. On the anomalies of accommodation and refraction of the eye.Translated by WD Poore. The New Syndenham Society London 1 864.12. Donders FC. An essay on the nature and the consequences of anomalies ofrefraction. Oliver CA. ed. Philadelphia 1 899.13. Duane A. À new classification of the motor anomalies of the eyes based uponphysiological principles, together their symptoms, diagnosis and treatment. AnnalOphthalmol Otolaryngol, 1 896 ; 5, 969.14. Frandsen AD. À clinical statistical study on the prevalence of squint and associatedsigns in different groups and ages of the danish population. Acta Ophthalmol,1 960.15. Friedman Z, Neumann E, Hyams SW, Peleg B. Ophthalmic screening of 38 000children, age 1 to 2 1/2 years, in child welfare clinics. J Ped Ophthalmol, 1 980 ;17, 261.16. Goddé-Jolly D, Larmande AM. Les nystagmus Masson Paris 1 973.17. Graefe von A. Beiträge zur lehre vom Schielen und von der Schieloperation. Archfur Ophthalmol, 1 857 ; 3, 177.18. Graham PA. Epidemiology of strabismus. Brit J Ophthalmol, 1 974 ; 58,224.19. Gregersen E. The polymorphous exo patient. Analysis of 231 consecutive cases.Acta Ophthalmol, 1 969 ; 47, 579.20. Hall IB. Primary divergent strabismus. Analysis of aetiological factors. Brit OrthopJ, 1 961 ; 18, 106.21. Hesse R. Uber Augenbewegung und Schielen.v. Graefe’s Arch Ophthalmol, 1 932 ;128, 145.http://www.strabisme.net