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Traitements médicamenteux en soins palliatifs

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SOINS PALLIATIFSANTIEMETIQUESGastroprocinétiquesSélection: DOMPERIDONEIndicationTraitem<strong>en</strong>t symptomatique des nausées et vomissem<strong>en</strong>ts d’origines diversesContre-indications (relatives <strong>en</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong>)• hémorragie gastro-intestinale, perforation ou pathologie due à une occlusion mécanique• pati<strong>en</strong>ts atteints de prolactinomePosologie• 10 à 20 mg per os 3 à 4 fois par jour 15 à 30 minutes avant les repas et au coucher• 60 mg par voie rectale 2 fois par jourPrécautions d’utilisationEffets indésirables• crampes abdominales, diarrhées• hyperprolactinémie• effets extrapyramidaux: très rares aux doses préconiséesInteractions+ anticholinergiques et analgésiques opioïdes: antagonisme d’action au niveau gastro-intestinal+ neuroleptiques: risque accru d’effets extrapyramidaux+ antacides ou inhibiteurs de la sécrétion acide gastrique: la prise concomitante deces médicam<strong>en</strong>ts avec la dompéridone (solution orale, comprimés solubles) diminueles effets de la dompéridone244 Soins <strong>palliatifs</strong>

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