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Traitements médicamenteux en soins palliatifs

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SOINS PALLIATIFSANTIMYCOSIQUESDérivés azoliques-imidazolesSélection: MICONAZOLEIndicationsCandidose oro-pharyngéeContre-indicationsPosologie• ½ mesurette (= 62 mg) 4 fois par jour après les repas• le gel oral doit être conservé le plus longtemps possible dans la bouche aucontact des lésions avant d’être avalé• si lésions localisées: appliquer le gel avec le doigt ou avec un coton-tige sur lesparties atteintes• continuer le traitem<strong>en</strong>t 48h après disparition des lésionsPrécautions d’utilisationLes porteurs de prothèses d<strong>en</strong>taires doiv<strong>en</strong>t égalem<strong>en</strong>t traiter la prothèse par legel oralEffets indésirables• nausées, vomissem<strong>en</strong>ts• diarrhée <strong>en</strong> cas de traitem<strong>en</strong>t prolongéInteractions+ le miconazole est un inhibiteur <strong>en</strong>zymatique; son association aux médicam<strong>en</strong>tsmétabolisés par les <strong>en</strong>zymes concernés (voir page 14) nécessite souv<strong>en</strong>t une réductionde posologie du médicam<strong>en</strong>t associé+ l’association avec les médicam<strong>en</strong>ts suivants est contre-indiqueé: anticoagulantsoraux, sulfamidés hypoglycémiants, phénytoïne, quinidine, simvastatine, sirolimus258 Soins <strong>palliatifs</strong>

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