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groupe de recherche sur le système nerveux central - GRSNC

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Plus on grimace, plus ça fait mal?27 octobre 2008Miriam Kunz étudie la relation entre l’expression facia<strong>le</strong> et <strong>le</strong>s circuitsneuronaux <strong>de</strong> la dou<strong>le</strong>urLes personnes dont l’expression facia<strong>le</strong> <strong>de</strong> la dou<strong>le</strong>ur est plus intense ne tombentpas dans l’exagération si l’on contrô<strong>le</strong> <strong>le</strong>ur perception sensoriel<strong>le</strong> d’une stimulationdouloureuse.C’est ce que Miriam Kunz a constaté au coursd’une expérience menée auprès <strong>de</strong> 20 femmes et20 hommes âgés <strong>de</strong> 18 à 30 ans chez qui el<strong>le</strong> ainduit une dou<strong>le</strong>ur à l’ai<strong>de</strong> d’un dispositif émettantune cha<strong>le</strong>ur à <strong>de</strong>s <strong>de</strong>grés variab<strong>le</strong>s <strong>sur</strong> l’une <strong>de</strong><strong>le</strong>urs jambes. Pendant ce test, la chercheuse, quiavait <strong>de</strong>mandé aux sujets d’appuyer <strong>sur</strong> un boutonlorsque la cha<strong>le</strong>ur <strong>de</strong>viendrait «modérémentdouloureuse», a filmé <strong>le</strong>urs réactions au moyend’une caméra vidéo.«C’est clair, dit Miriam Kunz, qui effectue unpostdoctorat à l’Institut universitaire <strong>de</strong> gériatrie<strong>de</strong> Montréal et au Département <strong>de</strong> stomatologie<strong>de</strong> la Faculté <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine <strong>de</strong>ntaire. Les individusqui réagissent habituel<strong>le</strong>ment par <strong>de</strong>s expressionsMiriam Kunzfacia<strong>le</strong>s éloquentes ressentent effectivement plus<strong>de</strong> dou<strong>le</strong>ur si l’on se fie à <strong>de</strong>s me<strong>sur</strong>es verba<strong>le</strong>s quantitatives indépendantes <strong>de</strong>l’expérience <strong>de</strong> la dou<strong>le</strong>ur.» Par contre, <strong>le</strong>ur tolérance à la dou<strong>le</strong>ur est moindre,comme <strong>le</strong> confirment <strong>le</strong>s tests <strong>de</strong> sensibilité therma<strong>le</strong> <strong>de</strong> la chercheuse. «Tous <strong>le</strong>ssujets dont l’expression facia<strong>le</strong> <strong>de</strong> la dou<strong>le</strong>ur est intense ont estimé que lasensation était “modérément douloureuse” entre 45 et 47 ºC alors que, pour <strong>le</strong>sautres, el<strong>le</strong> l’était à une intensité plus é<strong>le</strong>vée.»De l’avis <strong>de</strong> la psychologue, il est faux <strong>de</strong> croire que ces personnes exagèrent etdramatisent <strong>le</strong>urs malaises puisqu’el<strong>le</strong>s ne manifestent pas d’expressions facia<strong>le</strong>s«stéréotypées» en tout temps. Moins aptes à mettre <strong>le</strong>ur dou<strong>le</strong>ur en contexte, cesindividus éprouveraient aussi plus <strong>de</strong> difficultés à s’en détacher. Mais, s’ils fontdavantage <strong>de</strong> grimaces, c’est qu’ils ont probab<strong>le</strong>ment plus mal, selon Miriam Kunz.«Ces hommes et ces femmes semb<strong>le</strong>nt avoir une plus gran<strong>de</strong> sensibilité à ladou<strong>le</strong>ur», indique la chercheuse. Les résultats <strong>de</strong> sa <strong>recherche</strong>, qui fait partied’une étu<strong>de</strong> plus vaste <strong>sur</strong> la relation entre l’expression facia<strong>le</strong> et <strong>le</strong>s circuitsneuronaux <strong>de</strong> la dou<strong>le</strong>ur, ont été publiés récemment dans la prestigieuse revuescientifique Pain.Outre Mme Kunz, un autre chercheur <strong>de</strong> l’U<strong>de</strong>M, <strong>le</strong> professeur Pierre Rainvil<strong>le</strong>, duDépartement <strong>de</strong> stomatologie, a signé l’artic<strong>le</strong>. Sont éga<strong>le</strong>ment au nombre <strong>de</strong>ssignataires Camil<strong>le</strong> Chantel<strong>le</strong>, <strong>de</strong> l’Université libre <strong>de</strong> Bruxel<strong>le</strong>s, et StefanLautenbacher, <strong>de</strong> l’Université Otto-Friedrich, à Bamberg, en Al<strong>le</strong>magne.Page 112

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