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ildentistamoderno
ottobre 2008
P conservativa
12. Impronta immediata post-chirurgica.
13. Intarsi in composito eseguiti in laboratorio.
esegue la cementazione definitiva entro
7-10 giorni.
È evidente e da sottolineare che tutte
le procedure adesive devono essere
rigorosamente eseguite in campo isolato.
L’isolamento del campo con diga di gomma
protegge il restauro da contaminazioni
di saliva, sangue, fluido crevicolare,
vapore acqueo del respiro e aumenta il
comfort sia del paziente sia dell’operatore.
Inoltre, è descritto in letteratura come la
14. Cementazione adesiva dei restauri.
superficie dentale sia contaminata da una
pellicola organica salivare che porta la
tensione superficiale a livelli molto bassi
(28 dyne/cm 2 ) tali da impedire un’adeguata
bagnabilità dell’adesivo con conseguente
assenza di adesione 33 .
È chiaro quindi che l’uso della diga
costituisce – inderogabilmente – una fase
integrante del protocollo operativo!
Margini cervicali
subgengivali
L’ultima problematica restaurativa
riguarda il rapporto con i tessuti molli e,
di conseguenza, la frequente presenza di
margini subgengivali.
Un’analisi clinica retrospettiva sui restauri
cementati adesivamente, eseguiti dall’autore
in un periodo di osservazione dal 2000 al
2006, ha evidenziato alcuni dati privi di
evidenza scientifica, ma interessanti da un
punto di vista clinico: sono stati eseguiti
in totale 524 intarsi di cui 124 a livello di
premolari (23,7%) e 400 a carico di molari
(76,3%). La tipologia di restauro era di tipo
inlay in 65 elementi (12,4%), onlay in 269
elementi (51,5%) e overlay nei restanti 190
elementi (36,2%).
Degli elementi trattati 335 (64%) erano
vivi e a carico di questi sono stati eseguiti