pdf 5 Mb - Amici di Brugg

56
ildentistamoderno
ottobre 2008
P conservativa
15. Controllo a distanza di 4 mesi con evidente corretta integrazione dento-tissutale.
16. Restauri in amalgama d’argento a livello
di un molare superiore con evidenti segni di
infiltrazione cariosa e frattura del box distale.
40 (12%) interventi di allungamento della
corona clinica; 189 (36%) erano invece denti
trattati endodonticamente (devitalizzazioni
e ritrattamenti canalari). A carico di questi
ultimi sono stati eseguiti 61 (32,2%)
allungamenti di corona clinica.
Le considerazioni cliniche che si possono
trarre sono quindi le seguenti: la maggior
parte di restauri a intarsio eseguiti sono
17. La radiografia bite-wing evidenzia la
presenza di una lesione prossima alla polpa
e che coinvolge profondamente il gradino
cervicale distale.
stati a livello dei molari, nel 88% dei casi
si trattava di restauri di ampie dimensioni
a copertura cuspidale parziale o totale
e, nonostante questo, in un’elevata
percentuale dei casi (64%) è stato possibile
mantenere la vitalità degli elementi
ottemperando ai moderni principi di
bioeconomia dei tessuti duri e della polpa.
Infine, è interessante notare come in circa
il 12% dei denti vivi e in più del 32% dei
denti trattati endodonticamente si sia reso
necessario un intervento di allungamento
della corona clinica. Quindi, in media,
in un caso su cinque è stato necessario
intervenire chirurgicamente per esporre
i margini cervicali profondi in posizione
subgengivale. È evidente come, da un
punto di vista clinico, l’argomento trattato
acquisti una particolare importanza.
Una corretta strategia di trattamento, in
funzione della realizzazione di restauri
correttamente integrati con i tessuti
parodontali marginali, presuppone
il rispetto dei seguenti principi
universalmente riconosciuti:
■
■
ripristino della salute parodontale
mediante una corretta preparazione
iniziale;
ripristino di una corretta ampiezza