pdf 5 Mb - Amici di Brugg

48
ildentistamoderno
ottobre 2008
P conservativa
4. Preparazioni per intarsi onlay su 4.5 e overlay su 4.6 e 4.7, previa esecuzione di build-up stratificati.
5. Intarsi in composito eseguiti con tecnica
indiretta.
siano stati pubblicati 6.521 articoli relativi
al problema usura, segno evidente che il
problema non è di facile interpretazione.
Analogamente a quanto esposto, anche i
dati della letteratura relativi alla durata dei
restauri in composito sono confortanti:
Skeeters et al. 16 : a 15 anni il 95% dei
restauri adesivi mantiene la sua funzione;
Kohler 1998: la durata a 5 anni è funzione
della corretta selezione dei casi e della
6. Restauri cementati adesivamente.
cariorecettività dei pazienti selezionati;
Wassel RW et al. 1999: a 5 anni 17% di
fallimenti relativamente a restauri a inlay e
8 % di fallimenti relativamente ai compositi
diretti; Van Dijken 17 : a 11 anni gli intarsi in
composito eseguiti con tecnica intraorale
presentano una sopravvivenza dell’83%.
Dati simili si evidenziano anche nello
studio clinico longitudinale randomizzato
a 11 anni di Pallesen e Qvist 18 : i compositi
diretti presentavano il 16% di fallimenti
e i restauri a inlay il 17% con un tasso di
fallimento annuo del 1,5%. Un’importante
review della sopravvivenza clinica di
restauri diretti e indiretti posteriori a 15
anni è stata pubblicata recentemente da
Manhart et al. 4 riportando i seguenti dati
relativi alla percentuale media di fallimento
annuo: 3% amalgama; 2,2% cps diretti;
2,9 % intarsi in composito; 1,9 restauri in
ceramica; 1,7% restauri i ceramica CAD-
CAM; 1,4% intarsi in oro. Infine, Opdam
NJM et al. 5 hanno pubblicato nel 2007 uno
studio clinico retrospettivo eseguito su
1.955 restauri in composito su elementi
dentali posteriori con una sopravvivenza
dei restauri stessi del 91,7% a 5 anni e
82,2% a 10 anni.
In ogni caso, al di là dei dati tratti dalla
letteratura, è possibile con ragionevole
certezza asserire che la predicibilità del