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ildentistamoderno
ottobre 2008
P conservativa
37. Chirurgia ossea resettiva, contestuale alla rimozione dei restauri preesistenti, e detersione
delle lesioni cariose con esposizione pulpare a livello di 1.7.
38. Ripreparazione delle cavità a tre mesi e
valutazione degli spessori dentali residui.
applicato a casi di restauri multipli,
riabilitazioni a quadranti, casi complessi
con eventuale protesizzazione di alcuni
elementi. È importante sottolineare che,
indipendentemente dalla sequenza
operativa utilizzata, il confine dente-
restauro a livello cervicale, a guarigione
e maturazione dei tessuti, potrà essere
leggermente intrasulculare, ma dovrà essere
39. Build-up e definizione delle preparazioni
per intarsi a copertura cuspidale.
raggiungibile e quindi deterso con il filo
interdentale nelle manovre quotidiane di
igiene orale domiciliare 47 .
Casi clinici esemplificativi
della classificazione
proposta
Viene fornita un’adeguata documentazione
clinica per supportare quanto affermato
relativamente alla classificazione proposta,
con approfondimento degli aspetti clinici e
delle sequenze operative peculiari di ogni
singolo differente approccio terapeutico.
Primo caso – I grado:
ri-allocazione coronale del margine
Una paziente di 36 anni presentava,
a carico degli elementi 4.5, 4.6 e 4.7,
incongrui restauri in oro con segni di
reintervento altrettanto inadeguati
(figura 1). Dopo la rimozione dei restauri
e l’accurata rimozione dei tessuti cariosi
esitano cavità di dimensioni molto
ampie con pareti non sostenute (figura 2).
Il moderno approccio adesivo consente
di riabilitare questi elementi senza
protesizzarli in prima istanza mantenendone
inoltre la vitalità.
È evidente la necessità di eseguire
restauri indiretti a ricoprimento cuspidale.
Nonostante l’elevato grado di distruzione
e la mancanza parziale o totale di