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LA CONSENSUS CONFERENCE DI MILANOtissimo), oppure il risultato di una VAS o di una NRS (ad esempio, un punteggio di7), con informazioni aggiuntive di tipo epidemiologico e medico, posso attribuirea questo numero un significato più clinico. Posso cioè utilizzarlo come una misuradell’effetto della malattia (quanto è grave il paziente?), o cercare di capire se viè stato un effetto di quanto ho fatto a livello del singolo paziente (quello che ho fattoha avuto un effetto?) o utilizzarlo come misura di efficacia a livello di un gruppodi pazienti (quello che ho fatto in questo gruppo, visto il confronto con quelloche ho fatto nell’altro, funziona?). In questa categoria rientrano le singole domandesulla intensità del dolore (VAS, scale verbali, NRS) e i questionari multi-dimensionaliche offrono anche la valutazione altri aspetti rilevanti della vita e della salute.In sintesi: prima si definisce il fenomeno di interesse (definizioni), poi si condividonoregole teoriche e pratiche per utilizzare quella definizione in un contesto notocercando di minimizzare l’effetto di fattori esterni e confondenti, poi si cerca e siidentifica un fenomeno in un singolo paziente o in un campione, se ne documentala presenza/assenza e/o la frequenza (prevalenza, incidenza), poi lo si descrive qualitativamenteper arrivare ad una classificazione. Se possibile e appropriato, si quantificaanche qualche attributo rilevante, producendo punteggi numerici. I risultatidi questo esercizio, una volta esplicitate le definizioni utilizzate e condivisi i metodie gli strumenti, ci permetteranno di condividere delle esperienze, classificarei pazienti in categorie diverse e discrete e fare una valutazione, cioè dare un valoreed un significato, ai risultati.Il meeting di Milano: un Consensus Panel sulla Valutazionee Classificazione del Dolore nel Paziente con Cancro58Partendo dalle considerazioni sintetizzate nella Introduzione e con l’obiettivo specificodi arrivare ad un documento che potesse essere la base per un futuro sistemaclassificativo, nel settembre 2009, si è riunito a Milano un gruppo di esperti internazionaliche, nel contesto di un meeting di due giorni, ha presentato dei datisul problema, ha discusso i punti più rilevanti, ha identificato alcune criticità e hapreparato un documento in corso di pubblicazione su una rivista internazionale.Di seguito si riportano alcune informazioni sul meeting e i risultati principali deilavori.Obiettivo del meeting. Partendo dalla consapevolezza che una accurata identificazionee descrizione quali-quantitativa del dolore sia una condizione necessaria per im-