Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
de voorzieningen voor cure en care. Dit concept sluit<br />
vooral aan op het sterk toenemende aantal mensen<br />
met dementie in ons land. Tussen nu en 2030 zal het<br />
aantal dementerenden met meer dan veertig procent<br />
toenemen tot ruim driehonderdduizend. Dat zijn er<br />
zesduizend per jaar! De formule van de Senior Living<br />
Community beantwoordt aan de wens van oudere paren<br />
om bij dementie van één van hen samen te blijven<br />
wonen. Nu betekent dementie veelal een vroegtijdige<br />
scheiding: de één blijft zelfstandig wonen, de ander<br />
gaat, mits de wachtlijst dat toestaat, naar het verpleeghuis.<br />
Bovendien liggen de kosten van dit nieuwe<br />
woon- en zorgconcept aanzienlijk lager dan die van<br />
verblijf en zorg in het verpleeghuis. <strong>AM</strong> Health is in<br />
samenwerking met de regiokantoren van <strong>AM</strong> en zorgaanbieders<br />
op diverse locaties bezig met het opzetten<br />
van dergelijke community’s, waaronder in Rotterdam<br />
(De Veranda), Den Haag (Leidschenveen) en Drachten.<br />
Netwerkziekenhuis en Health Campus<br />
Met een blik op de kaart met demografische ontwikkelingen<br />
constateert Herman Bezemer dat de mix van<br />
vergrijzing, bevolkingskrimp en het bekostigingsbeleid<br />
van de rijksoverheid een steeds grotere betekenis<br />
gaat hebben voor ziekenhuizen en andere zorginstellingen.<br />
Uit de omzet moeten alle kosten en risico’s<br />
worden gedekt, inclusief die van het vastgoed.<br />
Herman Bezemer<br />
Klassieker in zorgvastgoed<br />
Ospedale Maggiore<br />
Geïnspireerd door de historische setting van het voormalige sanatorium Zonnestraal,<br />
tussen Hilversum en Loosdrecht, stelt Herman Bezemer vast dat zorgvastgoed in de<br />
historie ver teruggaat. Hand in hand met de verstedelijking kwamen in de middeleeuwen<br />
de kloosters waarin men zich wijdde aan ziekenzorg. De concentratie van<br />
mens en dier leidde tot epidemieën en bijbehorende accommodatie als de pesthuizen.<br />
Het oudste nog functionerende ziekenhuis is het Ospedale Maggiore in Milaan<br />
dat dateert uit 1456. ‘Rondom de centrale bebouwing zijn op een organische manier<br />
bijbehorende functies ontstaan. Een ringweg voorziet in een efficiënte ontsluiting.<br />
In die zin is het een voorloper van het Netwerkziekenhuis en de Health Campus.’<br />
‘Dit biedt de ziekenhuizen nieuwe kansen. Een efficiëntere<br />
benutting van de huisvesting levert al snel<br />
aanzienlijke kostenbesparing op. Daarnaast kunnen ze<br />
het vastgoed gaan inzetten als een strategisch instrument<br />
om een positief resultaat te behalen. Dit biedt<br />
mogelijkheden voor een nieuwe opzet van ziekenhuizen<br />
en meer gebiedsgerichte initiatieven met zorg en<br />
daaraan gerelateerde functies waarin publieke en private<br />
initiatieven samenkomen. Daar tegenover staat<br />
de bedreiging dat verkeerde beslissingen ten aanzien<br />
van nieuwbouw en renovatie een enorme impact op<br />
de financiële huishouding hebben.’<br />
Verouderde zorginfrastructuur<br />
<strong>AM</strong> Health is er in dit kader op gericht om de vastgoedexploitatie<br />
van bestaande en nieuw te bouwen<br />
ziekenhuizen aan te sluiten op de veranderende<br />
markt. Zo stelt zij visies op hoe de curatieve en de<br />
chronische zorg in een regio, en derhalve de samenhang<br />
tussen een regionaal ziekenhuis en andere<br />
medische centra, het best kan worden vormgegeven.<br />
‘In heel Nederland, maar met name in krimpregio’s,<br />
zie je verouderde zorginfrastructuren ontstaan. Het<br />
voorzieningenniveau loopt terug en de instellingen<br />
hebben moeite de kwaliteit te handhaven. Met ons<br />
concept van het Netwerkziekenhuis dragen we bij<br />
aan de verbetering van de efficiency en de kwaliteit<br />
‘In heel Nederland, met name in krimpregio’s,<br />
zie je verouderde zorginfrastructuren ontstaan.<br />
Het voorzieningenniveau loopt terug.’<br />
van het streekziekenhuis door herontwikkeling van<br />
dat ziekenhuis en het vinden van betere manieren<br />
van samenwerking met een topklinisch ziekenhuis<br />
en zorgverzekeraars. Op diverse plekken komen we<br />
daarmee stap voor stap verder,’ zegt Herman Bezemer.<br />
Daarnaast focust hij zich met de commercieel vastgoedcollega’s<br />
van <strong>AM</strong> Real Estate Development op het<br />
ontwikkelen van healing and supporting environments;<br />
het versterken van locaties rond ziekenhuizen met<br />
nieuwe bedrijvigheid en diensten. Met dit concept,<br />
<strong>AM</strong> Health Campus genaamd, wordt het ziekenhuis<br />
sterker gepositioneerd en krijgt de zorgaanbieder<br />
de mogelijkheid flexibeler om te gaan met groei en<br />
krimp. Hieraan wordt gewerkt in Amsterdam, Eindhoven<br />
en Gouda.<br />
Lange adem<br />
Zorgvastgoed is even kansrijk als weerbarstig, weet<br />
Herman Bezemer uit ervaring. Afgestudeerd aan de<br />
Erasmus Universiteit in bedrijfseconomie met als<br />
specialisatie gezondheidszorg werkte hij achtereenvolgens<br />
aan dezelfde universiteit en bij het Kontaktorgaan<br />
Landelijke Organisaties van Ziektenkostenverzekeraars<br />
(KLOZ) en Winterthur Verzekeringen,<br />
alvorens zich als directeur conceptontwikkeling van<br />
Altus Advies en Ontwikkeling te gaan toeleggen op<br />
de huisvesting voor ouderen met zorgbehoefte. Na<br />
een uitstapje naar de Hogeschool van Amsterdam als<br />
directeur nieuwbouw is hij terug in zijn habitat als<br />
directeur <strong>AM</strong> Health. ‘Zorgvastgoed is per definitie<br />
een kwestie van lange adem. De toetredingsdrempel<br />
tot deze markt is hoog. Weinig ontwikkelaars hebben<br />
de kracht en het uithoudingsvermogen om het hele<br />
proces in deze sector van A tot Z te managen. Dat is<br />
een unique selling point van <strong>AM</strong> en B<strong>AM</strong>, dat met Vitaal-<br />
ZorgVast als onderdeel van B<strong>AM</strong> Utiliteitsbouw nog<br />
een troef in de zorgmarkt in handen heeft.’<br />
Tal van initiatieven zijn gezaaid, de oogst zal volgen.<br />
Herman Bezemer twijfelt er niet aan dat dit gaat<br />
gebeuren, ondanks de magere tijden in het ‘reguliere’<br />
vastgoed. ‘Nú is het moment voor nieuwe vormen van<br />
zorgvastgoed. Alle seinen staan op groen. Daarbij is de<br />
vastgoedcrisis een kans. Door dalende grondprijzen,<br />
meer realisme over de werkelijke waarde en potentie<br />
van bestaand vastgoed en een groeiende huurmarkt<br />
krijgt het realiseren van nieuwe vormen van zorgvastgoed<br />
een extra duwtje in de rug.’<br />
Frits van Dongen<br />
architect en rijksbouwmeester<br />
Vragen over het<br />
ambacht<br />
46 inspiring space inspiring space 47