Gebrekkige indicatiestelling en samenwerking bedreiging voor ...
Gebrekkige indicatiestelling en samenwerking bedreiging voor ...
Gebrekkige indicatiestelling en samenwerking bedreiging voor ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Pagina 58 van 72<br />
Inspectie <strong>voor</strong> de Gezondheidszorg<br />
Medische deskundigheid is op zich niet zo belangrijk (de cliënt<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> hun eig<strong>en</strong><br />
huisarts), signaler<strong>en</strong> is daar<strong>en</strong>teg<strong>en</strong> wel belangrijk omdat cliënt<strong>en</strong> vaak de stap om<br />
naar de huisarts te gaan niet uit zichzelf nem<strong>en</strong>. Bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> hebb<strong>en</strong> de meeste<br />
huisarts<strong>en</strong> ge<strong>en</strong> affiniteit met de doelgroep <strong>en</strong> dat stoot de cliënt weer af. Bij de<br />
begeleider gaat het meer om e<strong>en</strong> juiste rolbeleving dan om e<strong>en</strong> uitgebreide<br />
medische k<strong>en</strong>nis. Bij de doelgroep is de somatische problematiek veel minder<br />
aanwezig dan bij de VG-groep. Wel is er duidelijk e<strong>en</strong> probleem op leefstijlgebied<br />
(bijv. overgewicht).<br />
Het is goed dat de ambulant begeleider meer agogisch dan medisch is geschoold,<br />
maar er moet <strong>voor</strong> e<strong>en</strong> goede signalering wel e<strong>en</strong> plus zijn op gebied van medische<br />
k<strong>en</strong>nis <strong>voor</strong>al met betrekking tot psychosomatische <strong>en</strong> psychiatrische problematiek.<br />
Ondersteuning van de medewerker kan ook bereikt word<strong>en</strong> door aanpassing van de<br />
organisatie:<br />
snel reager<strong>en</strong> (door deskundig<strong>en</strong>) vaak op onorthodoxe tijd<strong>en</strong> <strong>en</strong> op<br />
onorthodoxe wijze, korte lijn<strong>en</strong> <strong>en</strong> aandacht <strong>voor</strong> de dreig<strong>en</strong>de<br />
bureaucratisering,<br />
snel besliss<strong>en</strong> (door het managem<strong>en</strong>t); er is e<strong>en</strong> hoog risico op fout<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
publicitaire damage <strong>voor</strong> de instelling,<br />
op schrift geformuleerde instellingsvisie op het begeleid<strong>en</strong> van LVG-ers,<br />
e<strong>en</strong> werving <strong>en</strong> selectiebeleid waarbij de gew<strong>en</strong>ste persoonsk<strong>en</strong>merk<strong>en</strong> goed<br />
verwoord zijn in het profiel van de begeleider,<br />
veel aandacht <strong>voor</strong> het team als backing <strong>voor</strong> de begeleider <strong>en</strong> <strong>voor</strong> intervisie.<br />
INDICATIESTELLING<br />
Het invull<strong>en</strong> van indicatieformulier<strong>en</strong> is e<strong>en</strong> kunst op zich. Begeleiders b<strong>en</strong>ader<strong>en</strong><br />
hun cliënt positief. Ze will<strong>en</strong> graag uitgaan van wat hij wel kan <strong>en</strong> waar hij naar toe<br />
kan groei<strong>en</strong>, terwijl de indicatie gesteld wordt op wat hij niet kan. Bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> wordt<br />
mom<strong>en</strong>teel nog <strong>voor</strong>al geïndiceerd op ADL <strong>en</strong> dat hebb<strong>en</strong> de meeste LVG-ers wel<br />
onder de knie.<br />
WERK<br />
Het belang van werk <strong>en</strong> vrijetijdsbesteding wordt groot geacht. Het feit dat er onder<br />
de 27 jaar ge<strong>en</strong> WAJONG uitkering meer wordt toegek<strong>en</strong>d helpt wel. Daardoor<br />
wordt de groep gestimuleerd om werk te aanvaard<strong>en</strong>.<br />
Minder dan 10% van de jonge LVG-ers is lid van e<strong>en</strong> sportver<strong>en</strong>iging. De kost<strong>en</strong><br />
spel<strong>en</strong> daar e<strong>en</strong> rol in. LVG-ers vall<strong>en</strong> vaak onder armoedebeleid.