Nieuwsbrief 25 Stichting Doorgang - SPKS - Nfk

sen, die daarvoor in 2005 de Nobelprijs
ontvingen, is deze misvatting nu
achterhaald. De meeste maagzweren
kunnen nu met succes behandeld
worden met antibiotica. De
Helicobacter kan bij mensen met
maagklachten aangetoond worden
met behulp van bloed- of ontlastingsonderzoek,
een ademtest of een kijkonderzoek
van de maag (gastroscopie).
Wanneer de bacterie wordt aangetroffen
kunnen ernstige maagklachten
(bijvoorbeeld een maagzweer)
voorkomen worden door een behandeling
met antibiotica.
De succesvolle bestrijding van de
Helicobacter is een van de oorzaken
dat maagzweren tegenwoordig steeds
minder vaak voorkomen. De tweede
reden is dat veel minder mensen besmet
raken met de Helicobacter, door
betere hygiënische omstandigheden.
Weliswaar is het nog niet bekend hoe
de besmetting precies plaatsvindt,
maar het is wel duidelijk dat een
slechte hygiëne hierbij een rol speelt.
Ook is bekend dat mensen alleen in
hun kinderjaren besmet kunnen raken.
Behalve een infectie met de
Helicobacter pylori kan langdurig gebruik
van aspirine en ontstekingsremmende
pijnstillers zoals o.a. ibuprofen
een maagzweer veroorzaken.
Andere factoren als stress en roken
kunnen niet de oorzaak zijn, maar
kunnen de klachten wel verergeren.
Een overmatige productie van maagzuur
kan geen oorzaak zijn, omdat de
slijmvlieslaag bestand moet zijn tegen
het maagzuur.
Sommige mensen hebben snel last
van hun maag, bijvoorbeeld na een
grote of vette maaltijd of na het drinken
van koffie. De klachten bestaan
voornamelijk uit pijn in de maagstreek.
Men weet inmiddels dat sommige
mensen een verhoogde gevoeligheid
hebben voor prikkels van het
maagdarmkanaal, maar de oorzaak
hiervan is onbekend. Bij een maagonderzoek
is in zo’n geval eigenlijk niets
bijzonders te zien en de diagnose
‘overgevoelige maag’ wordt dan gesteld.
I NGEZONDEN EN VERDER A LGEMEEN N IEUWS
Andere vrij veel voorkomende maagklachten
zijn misselijkheid, opgeblazen
gevoel, oprispingen, opboeren en
braken na het eten. Wanneer u regelmatig
last heeft van deze klachten kan
het zijn dat de motoriek (de beweging)
van uw maag verstoord is. Het
voedsel wordt niet goed gekneed of
het blijft veel langer in de maag dan
nodig is. Bepaalde medicijnen kunnen
deze klachten veroorzaken. Ook
stress kan er voor zorgen dat de motoriek
van de maag wat vertraagd is.
Meestal is echter de oorzaak onbekend.
Zo’n vertraagde maagontlediging,
ook wel luie maag genoemd,
kan aangetoond worden met gespecialiseerd
röntgenonderzoek.
Medicijnen kunnen de werking van
de maagspieren stimuleren waardoor
de klachten verminderen. Het belangrijkste
voedingsadvies bij een luie
maag is het eten van kleinere porties,
verspreid over de dag, in plaats van
drie grote maaltijden op een dag.
Veel maagklachten lijken steeds vaker
voor te komen. Dit heeft onder andere
te maken met veranderingen in het
voedingspatroon. De consumptie van
vet eten en snacks is de laatste jaren
sterk toegenomen, en dat zijn precies
de producten die maagklachten kunnen
verergeren of zelfs veroorzaken.
Ook alcoholgebruik is een belangrijke
oorzaak van maagklachten, want alcohol
irriteert het maagslijmvlies. Een
gevreesde, maar gelukkig vrij zeldzame
oorzaak van maagklachten is
maagkanker. Risicofactoren bij maagkanker
zijn roken en alcoholgebruik.
Het eten van ruime hoeveelheden
groente en fruit heeft daarentegen een
beschermende werking. Maagkanker
komt in de westerse wereld minder
voor dan tientallen jaren geleden.
Vreemd genoeg heeft dit voor een
deel ook te maken met onze veranderde
voedingsgewoonten. Een hoge
consumptie van gerookte en in zout
ingelegde voedingsmiddelen lijkt de
kans op maagkanker te vergroten.
Deze consumptie is veel lager dan
tientallen jaren geleden. Daarnaast
wordt de Helicobacter pylori ook in
verband gebracht met maagkanker.
Een langdurige infectie met deze bac-
stichting DOORGANG | NIEUWSBRIEF NOVEMBER 2008 | pagina 31
terie kan ontstekingen en maagzweren
veroorzaken die kunnen leiden tot
blijvende veranderingen van het
maagslijmvlies. Door de ontdekking
en mogelijke behandeling van deze
bacterie komt dit steeds minder vaak
voor.
De behandeling van maagkanker bestaat
in de meeste gevallen uit een
operatie waarbij de tumor en omliggend
weefsel wordt verwijderd. Een
(gedeeltelijke) maagverwijdering
(maagresectie) is een ingrijpende operatie,
die bij veel patiënten ook verdere
gevolgen heeft door het optreden van
allerlei klachten na de maaltijd.
Gelukkig nemen de klachten bij de
meeste mensen af, naarmate het lichaam
meer gewend raakt aan de
nieuwe situatie. Veelvoorkomende
klachten na een maagoperatie zijn:
Dumpingklachten, die veroorzaakt
worden doordat voedsel te snel en in
te grote hoeveelheden in de dunne
darm terecht komt.
Refluxklachten (brandend maagzuur);
de werking van het sluitspiertje
tussen de slokdarm en de maag
wordt beïnvloedt door het verwijderen
van het onderste deel van de
maag. Bij resectie van de hele maag
of het bovenste gedeelte wordt vrijwel
altijd ook het sluitspiertje verwijderd.
Gallige reflux (het omhoog stromen
van galvloeistof en voedsel vanuit de
dunne darm). Wanneer voedsel vermengd
met galsappen de maag of de
slokdarm instroomt geeft dit klachten
als en branderige pijn en galbraken.
Gewichtsverlies. Mensen hebben na
een maagresectie vaak minder trek
en kunnen ook kleinere hoeveelheden
voeding verdragen.
In de brochures en papers van de
Maag Lever Darm Stichting en op onderstaande
websites is meer informatie
(met onder andere tips en voedingsadviezen)
te vinden over de maag en
over verschillende maagaandoeningen.
Voor meer informatie: www.mlds.nl (bron)
www.kankerpatient.nl/doorgang.nl
www.spreekuurthuis.nl
www.motiliteitscentrum.nl
www.voedingscentrum.nl