Nieuwsbrief 25 Stichting Doorgang - SPKS - Nfk

More documents

Recommendations

Info

B EHANDELING/ONDERZOEK DRIEDIMENSIONALE ROUTEPLANNER VOOR HET LICHAAM HET ST.ANTONIUS ZIEKENHUIS IN NIEUWEGEIN GEBRUIKT EEN NIEUW SYSTEEM OM TE KUNNEN NAVIGEREN IN HET MENSELIJK LICHAAM.AAN DE HAND VAN DRIEDIMENSIONALE BEELDEN KUNNEN ARTSEN ZEER NAUWKEURIG DE PLEK BEREIKEN WAAR ZE MET HUN NAALDEN MOETEN ZIJN.VOLGENS ST.ANTONIUS LOOPT DE INSTELLING VOOROP MET DEZE TECHNIEK DIE INTUSSEN OOK IN ANDERE ZIEKENHUIZEN WORDT TOEGE- PAST. 3D-OPNAME. Het apparaat heet XperGuide. Hiermee kan met naalden diep en onder lastige hoeken in het lichaam weefsel worden uitgenomen voor nader onderzoek. Ook is het mogelijk nauwkeurige injecties van medicatie te geven en kunnen kleine tumoren met zogenoemde ablatienaalden worden behandeld. Met behulp van het systeem wordt een 3D-opname van de patiënt gemaakt. Daarna kan de arts met een dunne naald naar de vooraf ingestelde plek in het lichaam gaan. De behandeling is vrijwel pijnloos door de ultradunne naalden. “We beschikten al over een techniek waarmee bloedvaten driedimensionaal bekeken konden worden. Op dat principe hebben we voortgeborduurd”, aldus radioloog Marco van Strijen van St. Antonius EEN WARM BOEK VOOR IEDEREEN DIE MET KANKER TE MAKEN KRIJGT KANKER... WE ZIJN ER BANG VOOR EN WILLEN ER LIEVER NIET OVER PRA- TEN OF NADENKEN.TOT HET JE OVERKOMT, ALSPATIËNTOFINDEFAMILIE- EN VRIENDENKRING.DAN IS DE BEHOEFTE AAN DUIDELIJKE EN ONAFHAN- KELIJKE INFORMATIE GROOT EN IN DIE BEHOEFTE WIL DIT BOEK VOORZIEN. In dit boek vind je medische informatie over kanker, de behandelwijzen, de bijwerkingen, de gevolgen en over reguliere en aanvullende therapieën. Over de vaak moeilijke periode na de behandeling en over doorgaan met leven. Over genezing, maar ook over sterven. De auteurs geven veel aandacht aan wezenlijke zaken die vaak niet of onvoldoende met de arts worden besproken. Hoe ga je om met je ziekte en met je emoties? Hoe hou je jezelf staande? Wat betekent het voor je kinderen? Wat doe je als je partner of je kind kanker krijgt? Hoe ga je om met artsen en andere hulpverleners? Hoe blijf je de baas over je eigen bestaan? En als je rekening zult moeten houden met een nabije dood, hoe ga je dan verder? De auteurs van Over kanker zijn allen deskundigen die dagelijks - als patiënt, partner van een patiënt of in hun werk - met kanker worden geconfronteerd. Zij geven antwoord op zowel medische als praktische vragen. Daarnaast komen in dit boek steeds de mensen aan het woord over wie het écht gaat: zij vertellen wat het voor hen betekent om kanker te heb- stichting DOORGANG | NIEUWSBRIEF NOVEMBER 2008 | pagina 40 Het apparaat is in drie jaar tijd ontwikkeld. De belangstelling uit de medische wereld is groot. Het Nieuwegeinse ziekenhuis krijgt regelmatig radiologen en topspecialisten uit onder meer de Verenigde Staten over de vloer om de werking te bekijken. Inmiddels hebben andere ziekenhuizen XperGuide in huis of besteld. Bron: St. Antonius Ziekenhuis ben (gehad), over hun goede en slechte ervaringen met de ziekte, over de medische wereld en de mensen om hen heen. ‘Over kanker’ werd geschreven onder auspiciën van het Integraal Kankercentrum Amsterdam (IKA) en in samenwerking met de RVU educatieve omroep. “Zeer informatief, open en eerlijk, of het nu gaat over de medische behandelingsmethoden van kanker of over de emotionele verwerking van de ziekte bij patiënten en hun naasten.” NRC Handelsblad
N IEUWS UIT DE S ECTIES S LOKDARM- MAAGKANKER SLOKDARMKANKER RUKT OP EEN BEPAALDE VORM VAN SLOKDARMKANKER - HET ADENOCARCINOOM - IS BEZIG AAN EEN GESTAGE OPMARS.IN 2003 KREGEN IN NEDERLAND 1434 MENSEN, VIER KEER ZOVEEL MANNEN ALS VROUWEN, DIT SOORT SLOKDARMKANKER.IN 1989 WAREN DAT ER 684. “EEN VERONTRUSTENDE ONTWIKKELING WAAR WE GEEN GRIP OP HEB- BEN.DE AANDOENING WORDT MEESTAL LAAT ONTDEKT EN EEN OP GE- NEZING GERICHTE BEHANDELING IS DAN NIET MEER MOGELIJK.” De 75-jarige maag-, darm-, leverarts Mark van Blankenstein weet waarover hij praat. Hij begon in 1969 als internist in het toenmalige academisch ziekenhuis Dijkzigt in Rotterdam, waar hij werkte tot aan zijn pensionering in 1996. Daarna richtte Van Blankenstein zich op onderzoek naar het vóórkomen van slokdarmkanker. Op de resultaten hoopt hij morgen te promoveren aan de Erasmus Universiteit in Rotterdam. “Het onderwerp had altijd al mijn belangstelling, maar in combinatie met een drukke ziekenhuispraktijk -we werkten aanvankelijk met z’n tweeënis er nauwelijks tijd voor onderzoek. De patiënten gaan dan voor. Toen ik 65 werd, kreeg ik meer tijd.” Op de afdeling interne geneeskunde zag Van Blankenstein bijna jaarlijks méér mensen met slokdarmkanker. Rijnmond scoort in dit opzicht tamelijk hoog op de ranglijst vergeleken met andere kankerregio’s. Opmerkelijk noemt de Rotterdamse promovendus de verschillen in het aantal gevallen van slokdarmkanker in de wereld, tussen Europese landen en zelfs binnen Nederland. “Zo komt in het overwegend rooms-katholieke Brabant en Limburg duidelijk minder adenocarcinoom voor dan in de meer protestantse delen van Nederland. Het lijkt erop dat het rooms-katholieke geloof of het ouweltje beschermt tegen dit soort slokdarmkanker”, grapt Van Blankenstein. “Maar dat is natuurlijk flauwekul.” Naar de oorzaak blijft het volgens hem gissen. Echte verschillen in voedingsgewoonten zijn er niet. “Er is wel eens gezegd dat de zuidelijke bevolking meer Romaanse wortels heeft en de noordelijke germaanse, maar genetisch is dat nooit onderbouwd.” MAAGZUUR Het adenocarcinoom heeft als belangrijkste risicofactor maagzuur dat bij sommige mensen terugstroomt van de maag naar de slokdarm (oesofagus). Dit verschijnsel staat bekend als reflux. Een bekende oorzaak daarvan is een breukje in het middenrif, de platte spier die borst- en buikholte van elkaar scheidt. Het bovenste deel van de maag kan dan enigszins de borstholte binnendringen, waardoor de kringspier tussen de maag en de slokdarm niet goed werkt. Een andere risicofactor in de westerse wereld is volgens Van Blankenstein vetzucht. De maag komt daardoor meer in het gedrang, waardoor maagzuur gemakkelijker in het onderste deel van de slokdarm terechtkomt. Mogelijk leveren ook koolzuurhoudende dranken hun aandeel. Zo bleek uit Amerikaans onderzoek dat in 2004 werd gepresenteerd een opzienbarende parallel tussen de stijging van de consumptie van koolzuurhoudende dranken gedurende de laatste decennia - een toename van 450 procent - en de stijging van het aantal gevallen van adenocarcinoom. De onderzoekers zagen ook een oorzakelijk verband. Door oprispingen na consumptie van koolzuurrijke dranken komt maagzuur in contact met het gevoelige slijmvlies van de slokdarm. stichting DOORGANG | NIEUWSBRIEF NOVEMBER 2008 | pagina 41 De zure maaginhoud leidt op den duur tot een ontsteking van het slijmvlies, zogeheten refluxoesofagitis. Na verloop van tijd kan dit resulteren in toenemende weefselbeschadiging. Het slijmvlies verandert vervolgens geleidelijk van plaveiselcelepitheel in cylinderepitheel (zie kader), dezelfde bekleding als het maagslijmvlies. Dit veranderde slijmvlies staat bekend als de zogeheten Barretto-esofagus, genoemd naar de Britse thoraxchirurg Norman R. Barrett (1903- 1979). Hij ontdekte de veranderingen in het slijmvlies, maar veronderstelde in 1950 dat de oorzaak lag in een te korte slokdarm als aangeboren afwijking. Twee Britse collega’s vonden in 1953 de echte oorzaak: maagzuur dat herhaaldelijk de slokdarm binnendringt doordat de kringspier onderaan de slokdarm kennelijk onvoldoende in staat is dit tegen te houden. De karakteristieke veranderingen in het slokdarmslijmvlies noemden zij naar hun collega Barrett. Lang niet iedereen met een chronisch ontstoken slokdarm door maagzuur heeft volgens Van Blankenstein echt last van zuurbranden. “De mate van gevoeligheid verschilt sterk. Er zijn mensen die vrijwel geen klachten hebben. Bij inwendig onderzoek zie je dan soms toch een afschuwelijke refluxoesofagitis. Aan de andere kant zijn er mensen die veel klachten melden en van wie het slijmvlies toch niet is ontstoken.” Slechts bij zo’n 10 procent van de mensen met een chronisch ontstoken slokdarm treedt volgens Van Blankenstein daadwerkelijk celverandering op in het slijmvlies. Waarom de rest geen Barrettslokdarm ontwikkelt, is onbekend. “Ze zijn er minder gevoelig voor, wellicht is dat genetisch bepaald.” De gangbare behandeling van zuurbranden is met neutraliserende middelen zoals Rennies of Ulcogant. Ze hebben slechts een kortdurend effect. Zuurremmers als Losec, Zantac of Nexium werken langer. Ze worden vaak voorgeschreven als onderhoudsbehandeling aan patiënten met refluxklachten of een Barrettslokdarm.
Page 2 and 3: DOORGANG is dé patiëntenorganisat
Page 4 and 5: LEESBAARHEID BIJSLUITERS ONDER DE M
Page 6 and 7: V AN STICHTING D OORGANG LANDELIJKE
Page 8 and 9: V AN STICHTING D OORGANG VERSLAG VO
Page 10 and 11: V AN STICHTING D OORGANG VERSLAG VA
Page 12 and 13: V AN STICHTING D OORGANG VOEDING EN
Page 14 and 15: N IEUWS UIT DE S ECTIE D ARMKANKER
Page 16 and 17: ‘REÜNIE’ Onlangs organiseerde
Page 18 and 19: MEER BEKENDHEID VAN DE HIPEC-BEHAND
Page 20 and 21: N IEUWS UIT DE S ECTIE D ARMKANKER
Page 22 and 23: JE BENT WAT JE EET, DAT WETEN ZELFS
Page 24 and 25: I NGEZONDEN EN VERDER A LGEMEEN N I
Page 28 and 29: HET OPGEPOETSTE IMAGO VAN ALCOHOL E
Page 32 and 33: 10 SLEUTELS VOOR BETERE STRESSBEHEE
Page 34 and 35: VERKORT VERSLAG VERGADERINGEN - JAN
Page 36 and 37: B EHANDELING/ONDERZOEK MEDISCH HAND
Page 38 and 39: B EHANDELING/ONDERZOEK ARTSEN ZIJN
Page 42 and 43: KANS OP KANKER De meerderheid van d
Page 44: PATIËNTENORGANISATIE STICHTING DOO

Nieuwsbrief 25 Stichting Doorgang - SPKS - Nfk

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?