Adviesrapport zorgeloos wonen in Etten-Leur - Surplus Groep

NORMATIEVE HUISVESTINGSCOMPONENTVanaf 2012 geldt voor de intramurale langdurige zorg dat de wijze van financiering verandert van eenaanbodgerichte naar een vraaggestuurde bekostiging. Dit door invoering van de NHC. De NHC is eennormatieve kapitaallastenvergoeding per ZZP-dag. Het integrale tarief per ZZP bestaat dan uit de normatievekapitaallasten en de loon- en materiële kosten. Voor bestaande zorgaanbieders, zoals Surplus, verloopt dezeverandering stapsgewijs. In de tijdsperiode 2012 tot en met 2018 verandert de verhouding tussen dekapitaallastenvergoeding en de productie afhankelijke NHC vergoeding. Zo is deze verhouding in 2013 80/20om uiteindelijk zo te veranderen dat in 2018 een integraal tarief ontstaat waarbij de vergoeding voor de volle100% uit het NHC budget komt. Dus in het nieuwe systeem is de vergoeding voor kapitaallasten niet meerafhankelijk van een object en is deze niet meer individueel berekend, maar in plaats daarvan komt een vasteproductievergoeding per klant. Ook verdwijnt de koppeling tussen de vergoeding en een vergunning endaardoor is het moment van investeren en de vergoeding ontkoppeld.MINI-NHCDe NHC is op te delen in een deel dat betrekking heeft op het wonen en een deel dat verbonden is met extrabouwkundige voorzieningen, zoals ruimere badkamers en andere zorginfrastructuur. Dit deel werkt de NZa(Nederlandse Zorgautoriteit) naar alle waarschijnlijkheid verder uit in een bedrag per zorgzwaarte pakket. Hetdeel voor extra bouwkundige voorzieningen komt ter beschikking voor de financiering van aanvullendevoorzieningen. Dit maakt het realiseren van geschikte woningen mogelijk tegen een reële huurprijs (volgenshet College voor zorgverzekeringen). (Voor huidige onderdelen intramurale ZZP zie bijlage V).GEVOLGEN WENSHet grootste gevolg voor WenS is dat Surplus een vastgoedrisico gaat lopen in andere gemeenten waarinSurplus aanwezig is. In de voorgaande situatie werden alle kosten vergoed, maar met de NHC is er sprake vaneen vaste vergoeding per bezet bed per jaar. Iedere ZZP heeft hierbij een eigen NHC-tarief. Deze vergoedingbestaat uit een vast bedrag ongeacht of de instelling meer of minder kwijt is aan huisvesting van de cliënt.Surplus dient dus te streven naar een optimale bezetting en/of een hogere eigen bijdrage van de cliënt. Echteris dit op dit moment nog verboden. Wel is de verwachting van Surplus en de sector V&V (verpleging enverzorging) dat de regelgeving in de AWBZ omtrent dit feit geliberaliseerd gaat worden in de toekomst.Daarnaast is het voeren van een “customer intimacy”-gedachte meer van belang, de klantwens staat voorop.“HET REALISEREN VAN DE KLANTWENS, WAARDOOR MEN GRAAGKLANT WILT ZIJN BIJ DE ORGANISATIES VAN WENS.”ANTHONIE MARANUS, LID RVB WENS18