RICHTLIJN MARFAN SYNDROOM - Kwaliteitskoepel

51015202530352.2 Anticoagulantia tijdens de zwangerschapVoor een deel van de marfanpatiëntes zijn anticoagulantia geïndiceerd vanwegeklepafwijkingen of na een cardiovasculaire operatie.Het is niet beschreven dat het gebruik van anticoagulantia bij een zwangere patiëntemet het Marfan syndroom specifieke verhoogde risico’s met zich meebrengt. Oraleanticoagulantia geven een verhoogde kans op miskramen en hemorrhagischecomplicaties bij de zwangere (Schaefer et al., 2006).Patiënten met antistolling moeten afhankelijk van hun situatie gecounseld worden. Bijcoumarinederivaten zijn congenitale afwijkingen beschreven, bij heparine en lowmolecular weight heparine (LMWH) derivaten niet (deze stoffen passeren de placentaniet). Het heeft de voorkeur, als er reeds voor de zwangerschap sprake is van gebruikvan orale anticoagulantia (Marcoumar/Sintromitis), in het eerste en eind 3 e trimesterHeparine/LMWH te gebruiken en in de periode daartussen coumarine derivaten voor teschrijven. Bij dagelijks gebruik van