Høringsnotat - ME 3

Kvalitetsstrategien peker på god ledelse som en forutsetning for å oppnå kvalitet i
tjenestetilbudet. Det understrekes at arbeid med kvalitet ikke skal komme i tillegg til de
daglige oppgavene, men bør være en integrert del av daglig drift. Utvikling og forbedring
av kvalitet forutsetter derfor tydelige føringer, avklarte roller og god ledelse. Man må hele
tiden forsøke å utnytte den beste tilgjengelige kunnskapen, undersøke om det som gjøres
faktisk bidrar til å nå mål, og være forberedt på å endre kurs hvis målene ikke nåes.
Hensynet til pasientenes behov og ønsker understrekes når tjenesten skal evalueres og
forbedres.
Nasjonalt kunnskapssenteret for helsetjenesten beskriver modeller og metoder for
systematisk forbedringsarbeid på sine nettsider (www.kunnskapssenteret.no).
Forbedringsarbeid stiller krav til den kulturen som eksisterer på arbeidsplassen, det må
være vilje og rom til kritisk refleksjon rundt egen og andres praksis. Videre er det helt
nødvendig at det settes av tid og ressurser til arbeidet.
1.2 Faglig forsvarlighet
Bestemmelsen om at helsetjenesten skal være forsvarlig, er en rettslig standard som
beskriver hvilke krav tjenesten må oppfylle ut fra de gitte forutsetninger og hva som kan
anses å være gjeldende god praksis. Dette innebærer at standarden kan variere over tid,
ved at det tilkommer ny kunnskap, ny teknologi eller endrede forutsetninger. Kravet om
forsvarlighet innebærer også forsvarlig organisering av virksomheten.
Ledelsen har ansvaret for at driften er organisert på en måte som gjør det mulig for
helsepersonellet å oppfylle plikten til forsvarlig yrkesutøvelse. Personalet må ha riktig
kompetanse, ansvarsforhold må være avklart og forstått, og forsvarlige vaktordninger må
være etablert.
Forsvarlighetskravet innenfor helse- og omsorgstjenesten i kommunen finnes i helse- og
omsorgstjenesteloven:
§ 4-1 Helse- og omsorgstjenester som tilbys eller ytes etter loven skal være forsvarlige.
7