Seniorsakens mesterskap i tradisjonsmat
Seniorsakens mesterskap i tradisjonsmat
Seniorsakens mesterskap i tradisjonsmat
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Mannens<br />
underliv<br />
Side 38 Mannens underliv<br />
Tekst: Dag Bredal<br />
Foto: Tore Henning Larsen<br />
Menn går motvillig til doktoren. De sender kona eller partneren<br />
til gynekolog og bilen på verksted, men svikter når det gjelder<br />
personlig, periodisk vedlikehold. Underlivet gir utvilsomt mange<br />
gleder, det gir også bekymring. Dessuten er det tabubelagt.<br />
Sykdommer og plager i underlivet<br />
forekommer hyppig. Det dreier seg om<br />
betennelse og kreft i urinveiene, nyrene,<br />
blære, testiklene og prostata. Andre<br />
plager som kan ramme deg er urinlekkasje,<br />
vannlatingsproblem, ereksjonsproblemer<br />
og smerter i underlivet.<br />
Ingen ting av dette blir oppfattet som<br />
spesielt mandig, følgelig snakkes det<br />
lite om det mann og mann i mellom.<br />
En som har gjort mannens underliv til<br />
en livsoppgave, er imidlertid dr. Med.<br />
Bernt Kvarstein (80), urolog, kirurg og<br />
fortsatt aktiv både som behandler og<br />
ikke minst formidler av kunnskap. Bernt<br />
Kvarstein er leder av NOFUS, Norsk<br />
forening for personer med urologiske<br />
sykdommer og inkontinens.<br />
Prostata, mannes svøpe<br />
– Prostatakreft er den hyppigste kreftformen<br />
hos menn etter 50-årsalderen,<br />
og den øker i hyppighet, forteller dr.<br />
Bernt Kvarstein. Norge topper statistikken<br />
i verdenssammenheng sammen<br />
med USA og Sverige. Som dødsårsak<br />
kommer den i Norge på andreplass<br />
etter lungekreft. Fra 1998 til 2007 økte<br />
antall prostatakrefttilfeller fra 2 998 til 4<br />
391. Den store økningen skyldes nok at<br />
flere tok PSA.<br />
Hyppigheten av prostatakreft er<br />
avhengig av alder. følge Kreftregisteret<br />
i Norge (2007) har man følgende<br />
fordeling: 30-54 år: 9%, 55-75 år: 34%<br />
og etter 75 år: 29%. I 2006 døde 1 042<br />
personer av prostatakreft dvs.19.1%<br />
av alle dødsfall. Radikal behandling av<br />
prostatakreft (hvor hensikten er å fjerne<br />
kreften) kan gjøres ved operasjon eller<br />
strålebehandling. Operasjonen kalles<br />
radikal prostatectomi, dvs. fjerne<br />
prostata. I fjor utførte man ca. 800 slike<br />
operasjoner i Norge. De vanligste komplikasjonene<br />
ved disse behandlingsformene<br />
er at ereksjonen kan bli ødelagt<br />
og man kan få urinlekkasje.<br />
Blærekreft og kreft i urinveiene er også<br />
hyppig kreftformer som kan ramme<br />
både menn og kvinner. I 2007 fikk 1<br />
287 denne diagnosen. Menn får det 3<br />
ganger så hyppig som kvinner. Hovedårsaken<br />
til blærekreft er røking<br />
Årsakene til kreft i prostata kan ha sammenheng<br />
med kostholdet. Japan ligger<br />
helt på bunnen når det gjelder prostatakreft<br />
i verdenssammenheng. Flytter en<br />
japaner til USA, får han kreft i prostata<br />
7-10 ganger hyppigere enn i Japan.<br />
Det tyder på at det er ytre faktorer som<br />
spiller en rolle. I Japan brukes bl.a. mye<br />
vegetabilsk kost og soya. Dyrisk fett har<br />
vært i søkelyset. Dersom man forer dyr<br />
med mye animalsk fett, får man øket<br />
frekvens av prostatakreft. Overvektige<br />
personer har øket frekvens av prostatakreft.<br />
Engelske helsemyndigheter<br />
frarådet for en tid siden bruk av rødt<br />
kjøtt på grunn av øket frekvens av prostatakreft<br />
og kreft i tykktarmen. I 5-7%<br />
foreligger det en arvelig komponent. Det<br />
man vet i dag er at frukt, grønnsaker,<br />
fisk og planteolje er sunne produkter.<br />
D-vitamin skal ha en gunstig effekt.<br />
Fysisk aktivitet er viktig og er man overvektig,<br />
bør man redusere vekten.<br />
Kontroll og behandling<br />
Dr. Bernt Kvarstein anbefaler at menn<br />
i 45 til 50-årsalderen bør få kontrollert<br />
sin PSA hvis man ønsker å få kontrollert<br />
sin prostata. I april i år hadde den<br />
europeiske foreningen for urologer sin<br />
kongress i Barcelona. Der var budskapet<br />
at man ikke vil anbefale screening<br />
av den mannlige befolkning med henblikk<br />
på PSA fordi prøvene er så usikre.<br />
Men dersom man ønsker å få tatt sin<br />
PSA, eller det er arvelige faktorer (at<br />
nære slektninger har fått diagnosen<br />
prostatakreft), vil man at prøven skal<br />
tas. Men det er viktig at legen orienterer<br />
om hva prøven går ut på. PSA er<br />
ikke spesifikk for kreft, men for prostatakjertelen.<br />
PSA kan stige på grunn av<br />
betennelse og andre faktorer. Dessuten<br />
bør man ha 2-3 registreringer av PSA<br />
før man tar vevsprøve av prostata.<br />
Normalt stiger PSA med alderen. Man<br />
skal være klar over at hvis det foreligger<br />
en betennelse, kan det ta lang tid før<br />
PSA normaliseres. Har man mistanke<br />
om betennelse, kan man gi en kur med<br />
et antibioticum for eksempel Ciproxin<br />
500 mg morgen og kveld i en måneds<br />
tid. Dersom man tar vevsprøve og<br />
den viser kreft, blir det spørsmål om<br />
behandling.