Perfis e percepções acerca da consulta ginecológica em ... - UFMG

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A transição da fecundidade, do ponto de vista social, constitui-se como uma das
maiores mudanças de atitude e comportamento de massas de todos os tempos,
bem como uma transformação estrutural de grande importância (Alves, 2002;
Martine e Carvalho, 1989). No entanto, a redução dos níveis de fecundidade não
foi uniforme no Brasil, já que, apesar de generalizada, esta queda seguiu formas e
ritmos diferentes, que refletem as disparidades socioeconômicas e regionais do
país (Martine e Carvalho, 1989; Berquó e Cavenaghi, 2004). Ainda hoje, há
diferenciais importantes nos vários segmentos socioeconômicos. As mulheres das
camadas mais pobres da população apresentaram, em 2000, uma fecundidade de
4,1 filhos por mulher, número bem superior à fecundidade encontrada para o país,
que era de 2,4 filhos por mulher (Berquó e Cavenaghi, 2004).
No caso de Belo Horizonte, população estudada neste trabalho, a TFT em 2000
foi 1,6 filhos por mulher, ou seja, um nível abaixo da taxa de reposição e próximo
àquele observado em alguns países desenvolvidos (PNUD, 2000). A idade à
primeira relação sexual e a idade ao nascimento do primeiro filho também
sofreram mudanças no município. Dados para 2002 indicam que as mulheres de
20 a 29 anos iniciaram sua vida sexual mais cedo do que as mulheres de 50 a 59
anos. Enquanto as mais jovens iniciaram a vida sexual com 18 anos, as mais
velhas tiveram essa iniciação 3 anos mais tarde, com 21 anos. No que diz
respeito à idade ao primeiro filho, esta mudança foi menos acentuada, mas
perceptível, uma vez que a idade mediana para as mulheres de 20 a 29 anos era
de 24,7 anos enquanto que, para as mulheres de 50 a 59 anos foi 24 anos (Simão
et al, 2006).
A queda da fecundidade no Brasil se deu na ausência de políticas públicas
oficiais. São vários os fatores apontados na literatura como tendo influenciado
esta queda da fecundidade. Ressalta-se o aumento da escolaridade, a entrada
em massa da mulher no mercado de trabalho, os processos de urbanização e
industrialização, as políticas de telecomunicações, a difusão do uso de
anticoncepcional e do aborto, bem como a medicalização (Faria, 1989; Merrick e
Berquó, 1983).
A medicalização, definida como “o aumento da exposição da população à
subcultura médica e à inclusão progressiva de novas esferas de comportamento