LANAGRO-MG: EXCELÊNCIA E VALORIZAÇÃO DA ... - CRMV-MG

a ativação das proteínas de coagulação inativas e os fatoresativos se esgotaram. Podem se desenvolver em 1 a 2 dias,porém mais comumente se desenvolvem em 5 a 7 dias apósa ingestão (Gfeller e Messonier, 2006). Segundo Sakate(2002), os compostos podem atravessar a barreira placentáriae podem ser excretados no leite. Os sinais clínicosrelacionam-se com hemorragia e podem incluir palidez demucosas, depressão, fraqueza, hematêmese, melena, hematúria,sangramento gengival ou por pequenos ferimentos,hemartrose, hemotórax, hemoperitônio, sangramento intracraniano(Gfeller e Messonier, 2006). Relata-se ainda aocorrência de hifema, ataxia, cólica e dispneia, além de arritmiase anorexia (Back, 2001).2.3- DIAGNÓSTICOO diagnóstico da intoxicação por esses pesticidas inclui ohistórico de exposição ao agente, a sintomatologia característicade toxicose por anticolinesterásicos e, em caso deóbito, as alterações post-mortem (Andrade, 2008).Em intoxicações por organofosforados, a dosagem do teorde colinesterase no sangue e uma redução de 25% na atividadeé indício de intoxicação por esses agentes ou outrosanticolinesterásicos, mas outros testes devem ser feitospara confirmar o diagnóstico (Gfeller e Messonier, 2006).O diagnóstico toxicológico de intoxicação por carbamatosé mais difícil, pois a maioria dos compostos é rapidamenteabsorvida e degradada. A dosagem de acetilcolinesteraseneste caso não é conclusiva por a inibição provocada peloscarbamatos é transitória e mais fraca que a provocada pelosorganofosforados (Fikes, 1990).A combinação desses diferentes critérios serve para diferenciarde outras condições como as infecciosas, metabólicas(hipoglicemia, uremia), trauma, condições neurológicas agudasbem como de outros tipos de intoxicações. Este últimogrupo pode ser mais difícil de distinguir, particularmenteno caso de opióides, intoxicação por nicotina, ingestão decogumelos contendo muscarine e mordidas de serpentesvenenosas, apesar de que uma anamnese cuidadosa e oexame físico irão conduzir geralmente ao diagnóstico apropriado(Hatch, 1998).As alterações post-mortem macroscópicas e microscópicas(histopatologia) encontradas na toxicose por organofosforadose carbamatos são inespecíficas, representadasprincipalmente por congestão em diversos órgãos e poredema pulmonar (Figura 1) de intensidades variadas. Ahemorragia também pode ocorrer (Andrade, 2008). Lesõesmacroscópicas podem estar ausentes em intoxicações gravespor organofosforados, mas são descritos edema e congestãopulmonares, cianose, congestão (Figura 2) e edemacerebral, hemorragias na musculatura esquelética (Figura 3).Lesões microscópicas evidenciam neurotoxicidade tardia,ocorrendo degeneração e desmielinização axonal no SNCe secundariamente necroses musculares (Fikes, 1990).Figura 1 - Edema pulmonar - cão.Fonte: Cornell UniversityFigura 2 - Congestão cerebral - cão.Fonte: Cornell UniversityFigura 3 - Hemorragias musculares - cão.Fonte: Cornell UniversityOs materiais de escolha para a pesquisa de organofosforadossão conteúdo estomacal, fragmentos de fígado, rim, pelee pêlos. Porém, alguns compostos possuem absorção emetabolismo rápidos, sendo possível a ocorrência de falsonegativos(Gfeller e Messonier, 2006). Os materiais devem22 V&Z EM MINAS