Evaluarea programului de asistenţă medicală comunitară - UNICEF

teren realizate de Inspectorul de Mamã ºi medical comunitar corespunde într-o
Copil. mãsurã limitatã cerinþelor activitãþilor
Managementul resurselor umane: Asis- desfãºurate de acesta. Doar 76% din
tenþii medicali comunitari sunt angajaþi de asistenþii medicali comunitari dispun de un
cãtre spitalele teritoriale în baza unui spaþiu propriu în care îºi desfãºoarã
contract de muncã cu perioadã determi- activitatea (asigurat fie de Primãrie, fie de
natã, salarizarea fiind suportatã din medicul de familie la solicitarea DSP). O
fondurile Ministerului Sãnãtãþii, transferate micã parte a asistenþilor medicali comun-
la spitale prin intermediul DSP. Acest tip itari au acces la un telefon fix sau dispun
de încadrare nemulþumeºte atât angaja- de un telefon mobil ale cãror costuri sunt
torul, cât ºi angajatul. Angajatorul este suportate fie din Program, fie din veniturile
îngrijorat de faptul cã o bunã parte din Primãriilor. Accesul la un calculator ºi la o
asistentele medicale comunitare se conexiune internet este încã ºi mai limitat.
apropie de limita admisã de lege pentru O micã parte a asistenþilor medicali
încheierea contractelor pe perioadã comunitari au la dispoziþie o bicicletã
determinatã de timp. Existã riscul pierderii (asiguratã de cele mai multe ori din fonduri
resurselor umane în care s-a fãcut o de la donatori) sau o ºaretã. Accesul la
investiþie substanþialã de instruire ºi care maºinã este doar în situaþii de excepþie.
produc beneficii evidente comunitãþilor pe Trusa de prim ajutor ar fi trebuit sã facã
care le deservesc. Nemulþumiri semnifi- parte din dotarea minimã a asistenþilor
cative privind tipul de relaþii de muncã sunt medicali comunitari, dar doar 13% dintre
menþionate de majoritatea asistenþilor aceºtia au o trusã de prim ajutor, achizi-
medicali comunitari, din cauza lipsei de þionatã din fonduri primite de la donatori.
siguranþã a locului de muncã.
Cei mai mulþi au în dotare tensiometru,
Infrastructura ºi dotarea asistenþilor stetoscop, termometru, cântar portabil,
medicali comunitari: Dotarea asistentului
bandã metricã.
Raportul propune în final o serie de concluzii ºi recomandãri. Ca o concluzie generalã se
poate afirma cã Programul Pilot de Asistenþã Medicalã Comunitarã rãspunde unor nevoi
reale ale comunitãþilor ºi a contribuit la îmbunãtãþirea accesului populaþiei defavorizate la
serviciile medicale de bazã. Practic, toate categoriile de respondenþi considerã cã Programul
trebuie continuat ºi extins în viitor.
Extinderea Programului trebuie sã se facã treptat, pe baza identificãrii judeþelor ºi
comunitãþilor cu risc, dar ºi a capacitãþii reale de a-l gestiona cu succes. Trebuie elaborate la
nivel naþional ºi judeþean obiective anuale mãsurabile ºi realiste, intervenþii prin care sã se
atingã aceste obiective, precum ºi monitorizarea unitarã a rezultatelor. Programul de formare
de bazã a asistenþilor medicali comunitari poate fi revizuit ºi trebuie elaborate manuale ºi
ghiduri de practicã pentru activitatea curentã a asistenþilor medicali comunitari. Este
necesarã de asemenea elaborarea unui program de educaþie medicalã continuã pentru
asistenþii medicali comunitari. Activitãþile de asistenþã medicalã comunitarã trebuie corelate,
dar clar diferenþiate de cele de asistenþã socialã din comunitatea respectivã. Este
recomandatã elaborarea unor standarde privind dotarea asistenþilor medicali comunitari care
sã þinã cont de activitãþile lor ºi de nevoile comunitãþii. De asemenea, este necesarã
pãstrarea continuitãþii Programului, prin utilizarea expertizei care existã la nivelul instituþiilor
care au avut în responsabilitate pânã acum coordonarea, implementarea ºi monitorizarea
intervenþiilor de asistenþã medicalã comunitarã. De asemenea, este importantã mobilizarea ºi
utilizarea experienþei ºi expertizei existente la nivelul organizaþiilor publice ºi neguvernamentale
care au derulat proiecte ºi programe în domeniul asistenþei medicale comunitare.