Evaluarea programului de asistenţă medicală comunitară - UNICEF
Evaluarea programului de asistenţă medicală comunitară - UNICEF
Evaluarea programului de asistenţă medicală comunitară - UNICEF
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
la medicul <strong>de</strong> familie, urmãrirea lor, <strong>de</strong>clara- tele medicale comunitare, ca ºi mediatorul<br />
rea tardivã pentru copiii fãrã certificat <strong>de</strong> sanitar <strong>de</strong> altfel, nu iau legãtura cu asistenta<br />
naºtere, pentru persoanele cu nevoi speciale ºefã, ci se duc direct în saloane, ºi <strong>de</strong> aici<br />
obþinerea drepturilor ce li se cuvin, în caz ca<br />
sunt solicitate pot participa la vaccinarea copiprobleme<br />
<strong>de</strong> comunicare.<br />
ilor, i<strong>de</strong>ntificarea persoanelor cu TBC, boli Asistenta medicalã comunitarã din comuna<br />
infecto-contagioase, educaþie pentru sãnãtate Cumpãna are în sarcinã ºi evi<strong>de</strong>nþa medica-<br />
(exemplu: în domeniul sãnãtãþii reproducerii). mentelor <strong>de</strong> la centrul <strong>de</strong> permanenþã (tine<br />
evi<strong>de</strong>nta medicamentelor, scoate medicamen-<br />
Una dintre persoanele intervievate menþiotele pe baza listei semnate <strong>de</strong> medic, efecneazã<br />
cã, în ceea ce priveºte termenii <strong>de</strong> tueazã uneori tratamente sub supravegherea<br />
referinþã ai asistentei medicale comunitare, nu medicului <strong>de</strong> gardã). Unele dintre medica-<br />
este <strong>de</strong> acord cu efectuarea anchetei în focar mentele <strong>de</strong> aici sunt cumpãrate <strong>de</strong> cãtre<br />
<strong>de</strong> cãtre aceasta. „Trebuie sã fie în sarcina primãrie. Pe <strong>de</strong> altã parte, asistenta medicalã<br />
asistentului <strong>de</strong> igiena. Nu mi se pare normal comunitarã lucreazã ºi ca asistentã medicalã<br />
sã intri într-un focar <strong>de</strong> TBC ºi apoi sã te duci la centrul <strong>de</strong> permanenta din comuna. Aceas-<br />
acasã la o gravidã”. La activitãþi care ar putea tã abordare poate fi consi<strong>de</strong>ratã un mo<strong>de</strong>l <strong>de</strong><br />
fi adãugate prezentelor atribuþii ale asistentei<br />
medicale comunitare, aceiaºi persoanã menþioneazã<br />
servicii <strong>de</strong> sãnãtate care sã se adre-<br />
seze colectivitãþilor/ ºcolilor.<br />
bunã practicã, <strong>de</strong> împãrtãºit ºi altor comuni-<br />
tãþi. Asistentul comunitar este motivat, nu se<br />
<strong>de</strong>profesionalizeazã, ºi poate sã ofere ºi tratamente<br />
medicale acolo un<strong>de</strong> este cazul, în<br />
condiþiile în care ca asistenta medicalã comu-<br />
Un intervievat consi<strong>de</strong>rã ca asistenta medinitarã nu beneficiazã <strong>de</strong> nici un fel <strong>de</strong> trusã<br />
calã comunitarã face din fericire mai mult<br />
<strong>de</strong>cât ar avea ca atribuþii - nu se ocupa numai<br />
<strong>de</strong> probleme medicale ºi <strong>de</strong> cele sociale (<strong>de</strong>pune<br />
acte în instanþã, se ocupa <strong>de</strong> obþinerea<br />
buletinelor).<br />
sau echipament medical <strong>de</strong> bazã.<br />
Percepþia comunitãþii ºi interacþiunea<br />
asistentei medicale comunitare cu ceilalþi<br />
actori <strong>de</strong> la nivelul comunitãþii<br />
Medicii <strong>de</strong> familie din comunitate intervievaþi În proporþie <strong>de</strong> 100% persoanele intervievate<br />
apreciazã activitatea asistentei medicale co-<br />
munitare, dar când sunt rugaþi sã <strong>de</strong>talieze<br />
aceastã activitate se referã mai <strong>de</strong>grabã la<br />
activitãþile care þin prepon<strong>de</strong>rent <strong>de</strong> domeniul<br />
asistenþei sociale. Este menþionatã contribuþia<br />
asistentei medicale comunitare la distribuirea<br />
laptelui praf, dar ºi la promovarea alimentaþiei<br />
la sân a sugarului, la monitorizarea gravi<strong>de</strong>lor,<br />
a aducerii femeilor roma la medicul <strong>de</strong> familie.<br />
O asistentã medicalã <strong>de</strong> la unul din Cabine-<br />
tele medicale individuale, la întrebarea „ce ar<br />
trebui sa facã în plus asistenta medicalã co-<br />
munitarã” a rãspuns „face ºi aºa <strong>de</strong>stule”.<br />
au apreciat interacþiunea asistentei medicale<br />
comunitare cu ceilalþi parteneri <strong>de</strong> la nivel<br />
comunitar ºi <strong>de</strong> la nivel <strong>de</strong> ju<strong>de</strong>þ ca foarte<br />
bunã. Un intervievat povesteºte cã, iniþial, în<br />
relaþia cu medicii <strong>de</strong> familie a fost o disputa,<br />
medicii <strong>de</strong> familie vãzând în asistenta medi-<br />
calã comunitarã un furnizor <strong>de</strong> servicii medi-<br />
cale, o ameninþare. Acum, sunt dispuºi sã se<br />
lase “ajutaþi” <strong>de</strong> cãtre ea. Cu excepþia unuia<br />
dintre cei cinci medici <strong>de</strong> familie din comunã,<br />
colaborarea cu asistenta medicalã comunitarã<br />
este consi<strong>de</strong>ratã foarte bunã <strong>de</strong> cãtre toate<br />
pãrþile intervievate. Cele douã asistente<br />
sociale ºi asistenta comunitarã formeazã o<br />
Pentru un intervievat - cadru medical dintruna<br />
din secþiile <strong>de</strong> obstreticã, neonatalogie<br />
ale spitalului ju<strong>de</strong>þean Constanþa, activitatea<br />
echipã unitarã. Unii intervievaþi au menþionat<br />
colaborarea mai dificilã cu secþia <strong>de</strong> obste-<br />
tricã ginecologie în spitalul ju<strong>de</strong>þean.<br />
asistentei medicale comunitare se suprapune<br />
oarecum cu activitatea asistenþilor sociali. Nu<br />
primeºte informãri perioadice <strong>de</strong>spre activi-<br />
tatea lor, nu are întâlniri cu asistentele medi-<br />
cale comunitare, <strong>de</strong>ºi consi<strong>de</strong>rã cã acest<br />
lucru ar fi folositor personalului din secþiile spitalului.<br />
Sunt cazuri <strong>de</strong>spre care ar dori sã ºtie<br />
cum au fost rezolvate. Un alt cadru medical<br />
din spitalul ju<strong>de</strong>þean menþioneazã cã asisten-<br />
Un caz particular, un exemplu <strong>de</strong> bunã prac-<br />
ticã, este atragerea <strong>de</strong> cãtre autoritãþile locale<br />
<strong>de</strong> proiecte complementare. De exemplu,<br />
colaborarea asistentei medicale comunitare<br />
din comuna Cumpãna cu fundaþia Holt se<br />
realizeazã în cadrul proiectului privind preve-<br />
nirea a abandonului în cazul copiilor mici cu<br />
familii aflate în situaþii <strong>de</strong> criza. Asistenta<br />
<strong>Evaluarea</strong> <strong>programului</strong> AMC 37