Managementul sistemului medico-tehnic în Republica ... - Ion Mereuta

Ion Mereuţă, Vlad Gherman, Victor CiupercăCAPITOLUL III.Aspecte legislativ-normativeale sistemului medico-tehnicîn Republica Moldova3.1. Asistenţa tehnică medicalăÎn instituţiile sanitare din republică se utilizează circa 70.000 de articoleTM grupate în peste 3 mii de tipuri, din care în mediu peste 50% esteînvechit moral şi tipic.În fond echipamentul aflat în dotare a fost produs de întreprinderilefostei Uniuni Sovietice, cu excepţia unor articole de performanţă,importate din Japonia, Germania, Olanda în ultimii ani.În mare măsură aceste articole sunt depăşite de tehnologiile modernecu termenul de exploatare expirat, cu grad sporit de uzură, deservireatehnică şi reparaţia lor devine tot mai costisitoare.Uzinele nu le mai produc în serie şi, ca urmare, dispar de pe piaţă şipiesele de schimb.În ultimii ani redotarea instituţiilor medicale cu TM modernă s-aefectuat în baza contractului cu firma „Siemens” şi din ajutorul acordatde Guvernul Japoniei ICSDOSMC, alte achiziţii de TM au avut caracterepisodic.Problema dotării cu articole TM e una din cele mai stringenteprobleme ale ocrotirii sănătăţii. Dat fiind faptul, că calitatea asistenţeimedicale depinde direct de nivelul înzestrării tehnologice a instituţiei date.Necesită dotarea cu echipament modern şi catedrele Universităţii deStat de Medicină şi Farmacie “Nicolae Testemiţanu”, pentru pregătireastudenţilor, rezidenţilor, reciclarea medicilor pe toate specialităţile.Managementul sistemului medico-tehnic în Republica Moldova (actualităţi şi perspective)Iar serviciile laborator-diagnostic, diagnosticà functională, imagistică,endoscopie, anestezie şi reanimare nu pot exista fără echipament tehniccorespunzător.În serviciul sanitaro-epidemiologic rolul TM în aprecierea stăriiecologo-igienice şi biogeo-chimice şi influenţa asupra sănătăţii populaţieieste primordial.Starea radioprotecţiei şi securităţii surselor de radiaţii ionizante înRepublica Moldova este deplorabila. Actualmente circa 80% deaparatură radiologică este fizic uzată, aprecierea nivelului de iradiere apacienţilor şi personalului nu se efectuează, lipsesc aparate modernedozimetrice de control. Mijloacele de radioprotecţie sunt utilizate maimult de 15 ani şi cer reînnoire.Factorii nocivi din producere au o pondere semnificativă (20-40%)în formarea morbidităţii profesionale şi cu pierderea temporară acapacităţii de muncă.Totalitatea multor factori de risc a condiţionat o dinamică pronunţatăde creştere a patologiei cardiovasculare, oncologice, hepatice, atuberculozei, reţinerea dezvoltării psihice şi fizice a copiilor, ş.a. Toateacestea au condus la o situaţie epidemiologică nefavorabilă pentrupopulaţia Republicii Moldova comparativ cu ţările europene. Acestecircumstanţe impun măsuri stricte şi sistematice de supraveghere delaborator sanitaro-igienic, microbiologic, a obiectivelor mediului ambiant,a depistării precoce a patologiilor umane, ce poate fi efectuat numai cuechipament medico-tehnic modern.Asigurarea cu articole TM necesităexistenţa unui compartiment aparte a Politicii de Sănătate a ţării.Analiza situaţiei în domeniul dat denotă că, instituţiile medico-sanitaresunt insuficient dotate cu aparatură medicală şi mijloace de măsurare.Ultima reutilare în majoritatea serviciilor s-a efectuat pe anii 70-80.Evident, că majoritatea articolelor au depăşit termenul de exploatare,parametrii lor nu reflectă indicatorii obiectivi, ba chiar prezintă pericolpentru personalul medical şi pacienţi.Analiza datelor alocării surselor financiare pentru procurarea utilajuluipe perioada anilor 1999-2001 în instituţiile medicale finanţate din Bugetul72 73