Managementul sistemului medico-tehnic în Republica ... - Ion Mereuta

Ion Mereuţă, Vlad Gherman, Victor CiupercăAlocaţiile centralizate includ achitările centralizate pentru aparateauditive, cardiostimulatoare, echipament în cardiochirurgie,hemotransfuzii, ş. a. şi ele constituie în ultimii 3 ani 7,04-8,6-4,5 mln.lei,sau de la 75 pînă la 84% din toate alocaţiile la acest capitol.Practic din suma alocaţiilor totale din Bugetul de Stat în anii 1999-2001 de 134,3-153,5-156 mln. lei alocaţiile la acest capitol constituierespectiv doar 6,3-7,6-3,8%, sau 8,4-11,6-5,9 mln.lei. E clar, că reieşinddin suma acestor alocaţii nu se poate procura TM esenţiale.Situaţia este similară şi în instituţiile medicale finanţate din bugetelelocale, si în municipiul Chişinău.Este necesar formarea unui sistem centralizat de supraveghere şideservire inginer-tehnică a aparatajului la nivel republican şi reparaţiaprin intermediul instituţiei specializate, organizarea unui sistem de instruireşi perfecţionare a personalului inginer-tehnic.În prezent SA „MoldTehMed” instituţie statală ce se ocupă cudeservirea şi reparaţia TM este adusă în prag de faliment, din diferite motive,inclusiv şi neachitare a instituţiilor medicale de serviciile prestate anterior.Datoriile instituţiilor medicale constituiau la 1 februarie 2002 circa745.000 lei, întreprinderea în cauză practic nu funcţionează, din caremotive nu se colectează şi reutilizează deşeurile conţinătoare de metalepreţioase după investigaţiile radiologice.În conformitate cu HGRM „Despre dezvoltarea industriei medicofarmaceuticeîn Republica Moldova” din 04.05.1993 se prevedeacrearea în cadrul Ministerului Industriei o secţiei a industriei medicofarmaceutice(5 unităţi).Tot acest document prevedea formarea în cadrul Universităţii Tehnicedin Chişinău a grupelor de studenţi pe specialităţile de profil medicotehnic(electronică şi informatică medicală), în decursul anilor 1997-2001 au căpătat această specialitate 80 de specialişti, însă în instituţiilemedicale sunt încadraţi mult mai puţine persoane.Colegiul de Microelectronică din Chişinău în anul 2001 a pregătit25 de tehnicieni pe specialitatea „Exploatarea TM”. În anul 2003 va fipromoţia a II-a în număr de 25 de specialişti.Managementul sistemului medico-tehnic în Republica Moldova (actualităţi şi perspective)Nici pînă acum de către Departamentul Standardizare şi Metrologienu s-au elaborat standardele pentru producerea medico-farmaceuticăautohtonă (conform standardelor internaţionale ISO-9000).Prin ordinul Ministerului Sănătăţii RM nr.157 din 14.05.1998 „Cuprivire la nomenclatura şi noţiunea articolelor de TM” a fost stabilită listacompartimentelor de bază a nomenclaturii de tehnică medicală, însă lipseşteRegistrul de Stat a Articolelor de TM, analogic celui a Medicamentelor.În Republica Moldova au fost aprobate spre utilizare toate articoleutilizate în ţara pînă-n 1993, în perioada 1998-2001 au fost înregistratepeste 200 de articole TM, lucrul continuă.Necesităţile articolelor mai valoroase de TM a instituţiilor sanitare aMinisterul Sănătăţii.Toate circumstanţele menţionate impun necesitatea de a elabora şiaproba un Program de Stat la compartimentul asigurării medico-tehnicea sistemului ocrotirii sănătăţii, inclusiv profilaxie, depistare şi tratament.Cadrul legislativ şi normativ în domeniul tehnicii medicale:1. Legea ocrotirii sănătăţii nr. 411- XIII din 28.03.95 (articolul 54)2. Legea privind asigurarea sanitaro-epidemiologică a populaţieiNR.1513-XII din 16.06.19933. Legea cu privire la certificare nr. 1310-XI din 24.01.20004. Legea privind evaluarea şi acreditarea în sănătate5. Hotărîrea Guvernului nr.233 din 04.05.93 „Despre dezvoltareaindustriei medico-farmaceutice în Republica Moldova”6. Hotărîrea Guvernului nr.665 din 29.11.96 „Pentru aprobareaRegulamentului cu privire la modul de comercializare a activelorneutilizate în procesul tehnologic al întreprinderilor”7. Hotărîrea Guvernului nr.14 din 15.01.97 „Privind modul deprescrierea a taxei pentru înregistrare a TM”8. Hotărîrea Guvernului nr.596 din 1.07.97 „Privind activitatea deinspecţie medico-tehnică”9. Ordinul Ministerului Sănătăţii nr.331 din 4.12.98 „Cu privire laautorizarea importului TM, opticii de ochelari, instrumentelor,accesoriilor, reactivelor şi a produselor parafarmaceutice”94 95