24.03.2020 Views

AVANTAJE FEBRUARIE 2020

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

DR. GABRIELA ZUGRAVU,<br />

medic primar anestezie<br />

și terapie intensivă<br />

DOSAR SPECIAL<br />

Să lucrezi într-o echipă de<br />

medici supra-specializați,<br />

un avantaj pentru<br />

medicul anestezist<br />

O femeie anestezist înţelege mult mai<br />

bine trauma și suferinţa femeilor ce se<br />

confruntă cu endometrioza<br />

Operația de endometrioză<br />

este o procedură cu o<br />

durată apreciabilă de<br />

timp în cazurile avansate<br />

care necesită manevre<br />

chirurgicale delicate într-o regiune<br />

anatomică extrem de complexă, așa<br />

cum este pelvisul. Este un teritoriu<br />

străbătut de numeroși nervi cu rol în<br />

funcționalitatea organelor pelvine. De<br />

obicei, pacientele sunt la a doua sau<br />

chiar la a treia intervenție, ceea ce face<br />

mai dificil actul operator.<br />

Provocarea anestezistului<br />

este dublă: să ofere<br />

confort chirurgical<br />

echipei operatorii pe<br />

toată durata<br />

procedurii, ceea ce<br />

presupune utilizarea<br />

de substanțe<br />

hipnotice,<br />

analgezice și<br />

relaxante musculare,<br />

iar pe de altă parte să<br />

diminueze impactul<br />

efectelor adverse ale acestor<br />

substanțe asupra pacientei.<br />

Intervenţiile în cazurile de endo metrioză<br />

profundă, extinsă, au o mare<br />

complexitate, sunt laborioase și actul<br />

chirurgical necesită timp.<br />

Poate mai utilă decât estimarea duratei<br />

întregii proceduri este estimarea<br />

timpilor intermediari din cursul<br />

procedurii, astfel încât ritmul<br />

administrării substanțelor anestezice<br />

să fie concordant cu mersul operației.<br />

Atenția mea ca anestezist nu se<br />

rezumă doar la monitorul de<br />

anestezie, ci și la ecranul de<br />

laparoscopie. O echipă<br />

chirurgicală rodată cu<br />

adevărat ajunge să<br />

standardizeze chiar și<br />

procedurile cele mai<br />

complexe.<br />

Pentru etapa pre și<br />

intra-operatorie<br />

contează desigur<br />

stăpânirea propriu-zisă<br />

a meseriei de anestezist,<br />

dar în cazul particular al<br />

pacientelor cu această boală<br />

teribilă, cu endometrioză, contează<br />

imens să le fie înțeleasă suferința. Cred<br />

că o femeie anestezist înțelege mai<br />

bine acest lucru.<br />

Aparent paradoxal, durerea din etapa<br />

post-operatorie este mai redusă decât<br />

cea produsă de accesele bolii.<br />

Această discrepanță este încă și mai<br />

evidentă pentru paciente atunci când<br />

operația este efectuată robotic,<br />

utilizând robotul da Vinci Xi, care a<br />

adus beneficii notabile pentru<br />

minimizarea traumei și durerilor și<br />

pentru recuperarea mai rapidă a<br />

pacientelor.<br />

O echipă multidisciplinară bine<br />

închegată și supraspecializată în<br />

această patologie prezintă un imens<br />

avantaj.<br />

Ca impresie personală este foarte<br />

confortabil pentru anestezist să lucreze<br />

într-o echipă de medici<br />

supraspecializată într-un domeniu<br />

și conferă satisfacţia unor<br />

rezultate net superioare pentru<br />

pacienţii noștri.<br />

<strong>AVANTAJE</strong> 41

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!