You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
DR. GABRIELA ZUGRAVU,<br />
medic primar anestezie<br />
și terapie intensivă<br />
DOSAR SPECIAL<br />
Să lucrezi într-o echipă de<br />
medici supra-specializați,<br />
un avantaj pentru<br />
medicul anestezist<br />
O femeie anestezist înţelege mult mai<br />
bine trauma și suferinţa femeilor ce se<br />
confruntă cu endometrioza<br />
Operația de endometrioză<br />
este o procedură cu o<br />
durată apreciabilă de<br />
timp în cazurile avansate<br />
care necesită manevre<br />
chirurgicale delicate într-o regiune<br />
anatomică extrem de complexă, așa<br />
cum este pelvisul. Este un teritoriu<br />
străbătut de numeroși nervi cu rol în<br />
funcționalitatea organelor pelvine. De<br />
obicei, pacientele sunt la a doua sau<br />
chiar la a treia intervenție, ceea ce face<br />
mai dificil actul operator.<br />
Provocarea anestezistului<br />
este dublă: să ofere<br />
confort chirurgical<br />
echipei operatorii pe<br />
toată durata<br />
procedurii, ceea ce<br />
presupune utilizarea<br />
de substanțe<br />
hipnotice,<br />
analgezice și<br />
relaxante musculare,<br />
iar pe de altă parte să<br />
diminueze impactul<br />
efectelor adverse ale acestor<br />
substanțe asupra pacientei.<br />
Intervenţiile în cazurile de endo metrioză<br />
profundă, extinsă, au o mare<br />
complexitate, sunt laborioase și actul<br />
chirurgical necesită timp.<br />
Poate mai utilă decât estimarea duratei<br />
întregii proceduri este estimarea<br />
timpilor intermediari din cursul<br />
procedurii, astfel încât ritmul<br />
administrării substanțelor anestezice<br />
să fie concordant cu mersul operației.<br />
Atenția mea ca anestezist nu se<br />
rezumă doar la monitorul de<br />
anestezie, ci și la ecranul de<br />
laparoscopie. O echipă<br />
chirurgicală rodată cu<br />
adevărat ajunge să<br />
standardizeze chiar și<br />
procedurile cele mai<br />
complexe.<br />
Pentru etapa pre și<br />
intra-operatorie<br />
contează desigur<br />
stăpânirea propriu-zisă<br />
a meseriei de anestezist,<br />
dar în cazul particular al<br />
pacientelor cu această boală<br />
teribilă, cu endometrioză, contează<br />
imens să le fie înțeleasă suferința. Cred<br />
că o femeie anestezist înțelege mai<br />
bine acest lucru.<br />
Aparent paradoxal, durerea din etapa<br />
post-operatorie este mai redusă decât<br />
cea produsă de accesele bolii.<br />
Această discrepanță este încă și mai<br />
evidentă pentru paciente atunci când<br />
operația este efectuată robotic,<br />
utilizând robotul da Vinci Xi, care a<br />
adus beneficii notabile pentru<br />
minimizarea traumei și durerilor și<br />
pentru recuperarea mai rapidă a<br />
pacientelor.<br />
O echipă multidisciplinară bine<br />
închegată și supraspecializată în<br />
această patologie prezintă un imens<br />
avantaj.<br />
Ca impresie personală este foarte<br />
confortabil pentru anestezist să lucreze<br />
într-o echipă de medici<br />
supraspecializată într-un domeniu<br />
și conferă satisfacţia unor<br />
rezultate net superioare pentru<br />
pacienţii noștri.<br />
<strong>AVANTAJE</strong> 41