Finns det evidensbaserade kliniska riktlinjer för omvårdnaden av ...
Finns det evidensbaserade kliniska riktlinjer för omvårdnaden av ...
Finns det evidensbaserade kliniska riktlinjer för omvårdnaden av ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
är främst på grund <strong>av</strong> dess titel och där<strong>för</strong> att berörd akutmottagning till<strong>för</strong>sänt <strong>för</strong>fattarna<br />
dokumentet och således följaktligen definierat <strong>det</strong>ta som en riktlinje <strong>för</strong> omvårdnad.<br />
Riktlinje D, benämnd; PM - Omvårdnad, Intoxikation, är en ut<strong>för</strong>lig beskrivning <strong>av</strong><br />
sjuksköterskans medicinska övervakning <strong>av</strong> patienten samt omvårdnadsåtgärder och<br />
omsorgsrelaterade tankegångar kring patientens psykosociala problematik och vårdarens<br />
bemötande. Ett representativt utdrag ur denna riktlinje är att ”Det är <strong>av</strong> stor vikt att<br />
patienterna känner sig sedda och att <strong>det</strong> finns tid <strong>för</strong> dem”.<br />
Slutligen är Riktlinje E; Riktlinjer, Intoxikerad patient med suicidmotiv, Omvårdnads<strong>riktlinjer</strong><br />
<strong>för</strong> bemötande, fokuserad på <strong>omvårdnaden</strong> i <strong>av</strong>seende på bemötande <strong>av</strong> den suicidala<br />
intoxikationspatienten. Riktlinjen inleds med en bakgrund om patientgruppen och personalens<br />
bemötande <strong>av</strong> densamma, vartefter de rekommenderade åtgärderna kortfattat presenteras i<br />
punktform. I bakgrunden synliggörs en omvårdnadssyn utifrån att ”en patient som vaknar upp<br />
efter ett suicid<strong>för</strong>sök befinner sig troligen i ett chocktillstånd, där denne använder alla sina<br />
psykiska resurser <strong>för</strong> att distrahera sig bort från verkligheten /…/ Det kan vara svårt att alltid<br />
finnas till hands <strong>för</strong> dessa patienter med tanke på <strong>det</strong> stressiga arbetsklimat som tidvis råder på<br />
akuten, men <strong>det</strong> är viktigt att de inte negligeras eller på annat sätt behandlas med<br />
nedlåtenhet”. Det är således främst riktlinje D och E som bygger på en omvårdnadssyn som<br />
undertecknande valt i denna studies begreppsdefinition.<br />
Granskning med AGREE II<br />
Granskningen <strong>av</strong> <strong>riktlinjer</strong>na har skett utifrån respektive riktlinjes inriktning, och om än<br />
flertalet nämnare inom vissa domäner är gemensamma o<strong>av</strong>sett riktlinjeskategori bör<br />
jäm<strong>för</strong>elser ske med <strong>för</strong>siktighet. Tabell 6 är utformad efter inspiration från Brouwers et al.<br />
(2010a) och illustrerar resultatet från bedömningen <strong>av</strong> <strong>riktlinjer</strong>na A-E. Bedömningsskillnader<br />
och poängsättning beskrivs därefter separat <strong>för</strong> varje domän. Bedömningen resulterade i<br />
genomgående låg evidensgrad <strong>för</strong> samtliga <strong>riktlinjer</strong>, och ingen <strong>av</strong> <strong>riktlinjer</strong>na uppnådde<br />
domänresultat över den 60-procentsgräns som skaparna till AGREE II menar motsvarar ett<br />
bra resultat (Brouwers et al., 2010a).<br />
31
Change language