Den nya - Tandläkartidningen
Den nya - Tandläkartidningen
Den nya - Tandläkartidningen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
len att ringa efter ambulans.<br />
Dagen efter kontaktade tandläkaren<br />
sjukhuset och fick veta att patienten<br />
mådde bra.<br />
Tandläkaren skrev i sitt yttrande att<br />
akutväskan skickas på årlig kontroll,<br />
men har inte behövt användas. Hon<br />
var inte medveten om att de olika delarna<br />
hade plockats isär.<br />
Efter händelsen ändrade man rutiner<br />
på kliniken; man beslöt att inte<br />
premedicinera barn, och om det skulle<br />
behövas remitterade man patien-<br />
ansVarsärenden i <strong>Tandläkartidningen</strong><br />
är ett urval av ärenden som kommit in till<br />
Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd.<br />
Nämnden prövar enbart de anmärkningar<br />
som patienten haft mot vården och den<br />
tandläkare som utfört den.<br />
Referaten och kommentarerna bygger på<br />
nämndens beslut som är offentlig handling.<br />
Redaktionen har inte tillgång till övrigt<br />
material, till exempel journaler och röntgenbilder,<br />
som omfattas av hälso- och sjukvårdssekretessen.<br />
Fallen kommenteras av kolleger med lång<br />
klinisk erfarenhet. Dessa ingår i Tandläkar-<br />
terna till specialisttandvården. Man<br />
har inte längre någon akutväska utan<br />
enbart syrgastub tillgänglig.<br />
Socialstyrelsen konstaterade i sin<br />
utredning, att om det inte finns medicinska<br />
indikationer för premedicinering<br />
måste målet vara att användningen<br />
av lugnande mediciner endast ska<br />
användas i undantagsfall och vid akuta<br />
situationer. Inom all tandvård bör<br />
normalfriska patienter kunna tränas<br />
inför olika behandlingar, vilket minskar<br />
användningen av läkemedel.<br />
förbundets expertgrupp. Experter utses av<br />
Tandläkarförbundets etiska kommitté.<br />
öVerklagande<br />
➤ Ansvarsnämndens beslut kan överklagas<br />
till länsrätten både av den anmälde tandläkaren<br />
och av den som gjort anmälan.<br />
➤ Ett överklagande måste vara inlämnat till<br />
länsrätten inom tre veckor efter att parterna<br />
tagit del av rättens beslut. Annars vinner<br />
beslutet laga kraft.<br />
➤ Länsrättens beslut kan överklagas till<br />
kammarrätten, men där krävs så kallat prövningstillstånd.<br />
<br />
<br />
Vid den aktuella händelsen har den<br />
behandlande tandläkaren följt de rutiner<br />
för premedicinering som hon<br />
hade lärt sig på en kurs. Enligt Socialstyrelsen<br />
ska man vara medveten<br />
om att patienter kan reagera på läkemedel<br />
på olika sätt vid olika behandlingssituationer.<br />
Socialstyrelsen konstaterade att klinikens<br />
anställda inte kände till rutinerna<br />
för premedicinering. Det fanns<br />
inga rutiner för hur patienter som<br />
drabbades av allvarliga komplikationer<br />
skulle tas om hand. Akutväskan<br />
var inte av den kvalitet som krävs.<br />
För att höja patientsäkerheten<br />
ställde Socialstyrelsen flera krav på<br />
förändringar:<br />
Rutiner för premedicinering måste<br />
finnas, liksom hur allvarliga komplikationer<br />
ska lösas, det måste finnas<br />
rutiner för hur man ska kalla på medicinsk<br />
hjälp och ambulans, all personal<br />
ska känna till rutinerna, och samverkan<br />
mellan tandvården och den medicinska<br />
vården måste bli bättre.<br />
hsan konstaterar att det framgår av<br />
Fass att midazolam, den verksamma ➤<br />
990÷ 840÷ 1190÷ 1380÷<br />
<br />
TandläkarTidningen årg 102 nr 1 2010 27
Change language