02.09.2013 Views

Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi

Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi

Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

2. Litteraturstudie<br />

För att kunna sätta sig in i problemet och underlätta utvecklingsarbetet gjordes en<br />

litteraturstudie i projektets <strong>för</strong>sta fas. Källor till studien återfinns i fotnötter och i<br />

referenslistan, kapitel X.<br />

2.1 Hjärtats anatomi och retledningssystem<br />

Hjärtat är huvudsakligen uppdelat i fyra <strong>av</strong>delningar, höger och vänster <strong>för</strong>mak samt höger<br />

och vänster kammare. Det venösa (syrefattiga) blodet kommer från kroppen in i hjärtat via<br />

vena c<strong>av</strong>a superior och vena c<strong>av</strong>a inferior (övre och undre hålvenen) in i höger <strong>för</strong>mak.<br />

Därifrån leds blodet via tricuspidalisklaffarna ner i höger kammare. När hjärtat går in i sin<br />

arbetsfas (systole) pressas blod vidare ut i arteria pulmonalis 3 <strong>för</strong> transport till lungorna där<br />

det syresätts. Efter att blodet syresatts i lungorna kommer det tillbaka till hjärtat via vena<br />

pulmonalis 4 in i vänster <strong>för</strong>mak. Därefter leds blodet <strong>för</strong>bi mitralisklaffarna ned i vänster<br />

kammare varifrån det senare pressas ut i stora kroppspulsådern, aorta. 5<br />

Respektive sida kan ses som en seriell pump som skiljs åt genom en vägg som kallas septum<br />

vilken består <strong>av</strong> fett och bindväv. Frånsett en punkt (AV-knutan) är de båda sidorna <strong>elektrisk</strong>t<br />

isolerade från varandra. Ett friskt hjärta slår lika många gånger med <strong>för</strong>maket som med<br />

kammaren. Hjärtat är placerat ungefär mitt i bröstkorgen fram<strong>för</strong> och mellan lungorna och<br />

inte mer till höger (framifrån sett) som är en vanlig uppfattning hos många. Till utseende kan<br />

det liknas vid en <strong>av</strong>rundad kon som sluttar lite nedåt vänster med ett <strong>av</strong>rundat slut (apex) och<br />

utåt. Hjärtats väggar består <strong>av</strong> ett tjockt lager <strong>av</strong> muskulatur (myokardiet) som på insidan är<br />

täckt <strong>av</strong> endokardiet och utsidan skyddas <strong>av</strong> epikardiet.<br />

3 Se ordlista, bilaga Y.10<br />

4 Se ordlista, bilaga Y.10<br />

5 Clinical Anatomy for Medical Students, s. 98<br />

6 Pacemakern och hjärtat s. 30<br />

Figur 2.1 Hjärtats anatomi 6<br />

13

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!