Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi
Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi
Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4.2.6 Delsystem – elektrodkonfigurering<br />
Pacemakern ska kunna användas med tre olika elektrodkonfigurationer, de kallas här mono-,<br />
bi- och tripolära <strong>elektroder</strong>. Det som skiljer dessa åt är:<br />
• Monopolär: Detektering och stimulering sker med två monopolära<br />
<strong>elektroder</strong>, där den ena är anod och den andra är katod/gemensam jord<br />
<strong>för</strong> alla <strong>elektroder</strong>.<br />
• Bipolär: Detektering och stimulering sker med en bipolär elektrod, där<br />
centrum är anod och höljet är katod.<br />
• Tripolär: Detektering och stimulering sker med en bipolär elektrod och<br />
en monopolär elektrod. Detektering sker mellan den bipoläras hölje<br />
(anod) och den monopolära (katod/gemensam jord). Stimulering sker<br />
mellan den bipoläras centrum (anod) och den monopolära<br />
(katod/gemensam jord).<br />
Monopolär användning Bipolär användning Tripolär användning<br />
Detektering<br />
Stimulering<br />
Gemensam<br />
jord<br />
Detektering<br />
Stimulering<br />
Figur 4.5 De olika elektrodanvändningarna<br />
För att elektroniken ska stödja användning <strong>av</strong> alla tre varianterna behövs någon form <strong>av</strong><br />
strömställare eller omkopplare <strong>för</strong> konfigurering. Att detta behövs <strong>för</strong>står man lätt till exempel<br />
eftersom alla <strong>elektroder</strong> har gemensam sammankopplad jordnivå vid monopolär och tripolär<br />
användning, men skiljd vid bipolär, eller att detekteringskrets och stimuleringskrets använder<br />
samma anod vid monopolär och bipolär användning, men är separerade vid tripolär. Vidare<br />
kan det vara bra att vara säker på att alla sl<strong>av</strong>kort är konfigurerade på samma sätt <strong>för</strong> att inga<br />
miss<strong>för</strong>stånd ska uppkomma.<br />
34<br />
Detektering<br />
Stimulering<br />
Gemensam<br />
jord