Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi
Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi
Multipla elektroder för elektrisk behandling av förmaksarytmi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6.5.2 Detektering<br />
Då kommandot ”M1” skickas till apparaten väljs funktions mode ett vilken innebär att enbart<br />
lyssna på hjärtats aktivitet. Tanken med denna funktion är att främst utgöra ett underlag <strong>för</strong><br />
inställning <strong>av</strong> triggningsnivå <strong>för</strong> systemets kanaler. Det kan även vara värdefullt att innan ett<br />
<strong>för</strong>sök påbörjas verifiera att systemets kanaler fungerar korrekt. Om en kanal återger felaktiga<br />
värden kan denna tas bort innan det riktiga provet påbörjats. De kanaler som valts som<br />
detekterande returnerar sina mätvärden och stimulering är under inga omständigheter tillåten.<br />
6.5.3 Synkron pace<br />
Vid synkron hjärtstimulering leder en detektering <strong>av</strong> ett hjärtslag (spänningsnivå över<br />
tröskelvärdet) till att mastern beordrar de sl<strong>av</strong>ar som konfigurerats som stimulerande att sända<br />
ut en stimuleringspuls med en given pulstid samt pulsstyrka. Samtidigt startas två klockor,<br />
den ena <strong>för</strong> att räkna refraktärperioden och den andra <strong>för</strong> att kontrollera att escapeintervallet<br />
inte löper ut innan nästa detektering upptäcks. Refraktärperioden är den tid hjärtat behöver <strong>för</strong><br />
att efter en kontraktion återgå till <strong>av</strong>slappnat tillstånd. Under denna tid tillåts ingen<br />
stimulering även om en spänningsnivå över tröskelvärdet skulle detekteras. Om ingen<br />
hjärtaktivitet detekteras inom escapeintervallet sker stimulering även i detta fall. Vid varje<br />
stimulering uppdateras dessa räknare.<br />
6.5.4 Inhiberad pace<br />
Inhiberad pace är en annan variant <strong>av</strong> beslutsalgoritm som kan väljas. Här leder ett spontant<br />
hjärtslag inte till stimulering. Hjärtats aktivitet registreras genom att den refraktära räknaren<br />
nollställs samt räknaren <strong>för</strong> escapeintervallet. Stimulering sker i detta fall enbart då ingen<br />
hjärtaktivitet detekteras under en hel period <strong>för</strong> escaperäknaren.<br />
6.5.5 Allmänt - Sl<strong>av</strong><br />
Sl<strong>av</strong> programmet startar på kommando <strong>av</strong> mastern en systemklocka som genererar ett<br />
interrupt var 250 µs. I interruptrutinen <strong>för</strong> sl<strong>av</strong>ens systemklocka startas varje gång en AD<br />
omvandling. En AD omvandling genom<strong>för</strong>s på cirka 60-70 instruktionscykler (med prescaler<br />
16) vilket med 20 MHz kristallfrekvens innebär att omvandlingen är klar på cirka 10 µs. Detta<br />
betyder att sl<strong>av</strong>processorn har ett relativt brett tidsspann innan nästa AD omvandling startas.<br />
Denna tid kan utnyttjas <strong>för</strong> att ut<strong>för</strong>a nödvändiga instruktioner såsom <strong>för</strong>flyttning <strong>av</strong> data,<br />
beräkning <strong>av</strong> medelvärde och <strong>för</strong> att spara data.<br />
58