Nummer 6 2009 - Dialäsen

More documents

Recommendations

Info

8 NYHETER Dialys försämrar livskvalitén hos äldre Personer över 80 år är den snabbast växande gruppen av de 400 000 amerikaner som har dialys. Minst en tredjedel av de äldre patienterna har dessutom andra sjukdomar som hjärtkärlsjukdom och diabetes. För äldre personer med många olika sjukdomar kan dialys vara så krävande att behandlingen varken förlänger eller förbättrar patienternas liv. Det visar en studie utförd vid Stanford University School of Medicine. I studien ingår äldre från 3700 amerikanska äldreboenden och sjukhem, och som började i dialys mellan juni 1998 och oktober 2000. Av dessa var det bara ett fåtal som efter dialysstart förbättrade sin förmåga att utföra dagliga aktiviteter som äta, klä på sig och sköta sin hygien. För många försämrades förmågan att klara sig själv. – Även om dialysen inte förlänger livet, hade vi i alla fall hoppats att det skulle visa sig att livskvaliteten förbättrades, säger Dr Manjuela Kurella Tamura, professor i nefrologi vid som ledde studien. Dialysen och transporten dit i sig är tidskrävande, vanligen 3–4 timmar tre dagar i veckan, och det tar på krafterna. Det tar också tid från annat som till exempel möjlighet till fysisk aktivitet. Ett år efter dialysstart hade 58 procent av deltagarna i studien avlidit. Resultatet av studien kan hjälpa både patient, läkare och sjuksköterskor i diskussioner som gäller att välja dialys eller palliativ vård. Det är tidigare känt att det inte är så god prognos när gamla och svaga patienter startar i dialys. Men den här studien är den första som subjektivt studerar och dokumenterar vad som händer med patienterna när de påbörjar dialys. Den medicinska vården för gamla med flera samtidiga sjukdomar är mycket svår både ur medicinsk och ur etisk synvinkel. Resultatet av studien kan bli ett viktigt underlag för både läkare och patient att ha realistiska förväntningar på behandlingens effekter. Det ska däremot inte användas som argument för att bli mer restriktiv när det gäller att påbörja eller avsluta dialys hos äldre. Det menar dr Peter Aronson, professor i nefrologi vid Yale School of Medicine. Studien presenterades i New England Journal of Medicine den 15 oktober. Källa Healthfinder Bidrag önskas till äldre med hemdialys I Region Skåne vill politikerna ge bidrag till patienter som påbörjat sin hemdialys efter fyllda 65 år. De har i dag inte rätt till handikappbidrag trots samma merkostnader som andra med hemdialys, och som påbörjat den före 65. För närvarande handlar det om fem patienter som inte får handikappersättning enligt gällande lag. Eftersom det kostar Region Skåne betydligt mer att ge dialys på sjukhus tycker politikerna att det är rimligt om de aktuella patienterna får ett bidrag för dialysbehandling hemma. Bidraget föreslås bli 1 000 kronor i måna- den om inte ersättning för vatten och avfallskostnad ingår, eller 2 000 kronor om det ingår. Om förslaget går igenom kostar det Region Skåne upp till 120 000 kronor nästa år. Men regionen gör samtidigt en besparing, eftersom kostnaden för att ge dessa patienter dialys på sjukhus är cirka 4 miljoner. Merkostnaderna gäller bland annat kosttillskott, energiförbrukning, vatten och extra avfallshantering. Källa Kristianstadbladet DIALÄSEN 6.<strong>2009</strong> anna SvanfeldT
Livet dyrare för dialyspatienterna Jönköpings län tar ut 67 kronor per portion för den mat dialyspatienter tilldelas i anslutning till dialysdagarna som kan vara tre till fem dagar per vecka. Beslutet upprör många dialyspatienter som anser de behöver maten då det går åt mycket energi i samband med dialysen. Många av dialyspatienterna är äldre, från 75 år och uppåt. De orkar oftast inte gå hem och laga mat efter att ha legat i dialys en stor del av dagen. Men landstingets regler säger att dagpatienter till sjukhusen runtom i länet skall betala den mat som de äter på sjukhuset, en måltid som de tidigare fått gratis. Nu har landstinget beslutat att dessa regler skall tillämpas fullt ut, oavsett vilken sjukdom det gäller, alltså även för dialyspatienter. Beslutet kan därmed ge en fördyrande omkostnad för dialyspatienter i Jönköpings län med cirka 1000 – 1500 kronor per månad. Njurförbundet protesterar kraftfullt mot att sjukvårdshuvudmännen i större utsträckning börjar avgiftsbelägga maten på dialysavdelningarna och har bland annat begärt att Socialstyrelsen ska granska om det strider mot vad som kan anses vara vetenskap och beprövad erfarenhet. Källa Höglandsnytt, rnj. Professor Kristina Nilsson-Ekdahl gör biomaterial som härmar naturen. Miljoner till forskningsprojekt Forskare i Kalmar får miljoner till forskning när vetenskapsrådet nu delar ut pengar. Professor Kristina Nilsson-Ekdahl får drygt 4,1 miljoner kronor för sitt forskningsprojekt. Hennes projekt syftar till att modifiera ytan på biomaterial (konstgjorda material) så att de skall lämnas ifred av blodets försvarssystem. Alla typer av konstgjorda material i kontakt med blod känns igen som främmande av blodets försvarssystem vilket startar (för kroppen och/eller materialet) en skadlig reaktion, som en inflammation eller bildandet av blodproppar. Målsättningen med projektet är att minska dessa reaktioner genom att rena fram och binda olika typer av skyddsmolekyler på materialets yta. Det skulle kunna leda till förbättrade prognoser vid behandlingar som exempelvis kärlkransoperationer och dialys. Källa Sveriges radio Kalmar DIALÄSEN 6.<strong>2009</strong> 9
Page 1 and 2: TIDNINGEN FÖR PERSONAL INOM TRANSP
Page 3 and 4: INNEHÅLL 20 Christer Johansson har
Page 5 and 6: TIDNINGEN FÖR PERSONAL INOM TRANSP
Page 7: anna SvanfeldT NYHETER Forskningsan
Page 11 and 12: Professor Victor Gura och den förs
Page 13 and 14: »Vi hälsar både svenska och inte
Page 15 and 16: NYHETER Fettrik kost är bra för h
Page 17 and 18: Humor är viktigt i det dagliga arb
Page 19 and 20: Bli medlem i SNSF SNSF OAS, PAS och
Page 21 and 22: Ann-Charlotte Bergenhag ansvarar f
Page 23 and 24: Smarta mål KRÖNIKA Om man inte ha
Page 25 and 26: överenskommelse mellan divisioner
Page 27 and 28: patienter En gång gång i månaden
Page 29 and 30: PD-mottagningen i Göteborg - en mo
Page 31 and 32: Jubileumsföredraget intresserade m
Page 33 and 34: Hemsjukvården uppvaktar med blommo
Page 35 and 36: MTF-D Nödvändiga förändringar v
Page 37 and 38: och därmed bland annat tryggheten
Page 39 and 40: Kjell Sevréus och Bengt inväntar
Page 41 and 42: - Sträva efter att ge feedback som
Page 43 and 44: och arbeta samtidigt Det finns ocks
Page 45 and 46: Digital Center AB En vision som har
Page 47 and 48: NORDIATRANS CHARLOTTE MARCUSLUND LA
Page 49 and 50: DIALÄSEN 6.2009 49
Page 51 and 52: CellCept (mykofenolatmofetil) L04 A

Nummer 6 2009 - Dialäsen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?