26.09.2013 Views

Här finner du rapporten i sin helhet (pdf)

Här finner du rapporten i sin helhet (pdf)

Här finner du rapporten i sin helhet (pdf)

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

MRSA infekterade patienter kan i de flesta fall tas in till operationssal på sedvanligt sätt.<br />

Sammanfattning<br />

• planerad och akut kirurgi bör drivas som skilda processer där så är möjligt<br />

• dagkirurgi (öppen vårds kirurgi) och slutenvårdskirurgi bör drivas som skilda<br />

processer<br />

Operationslokaler<br />

Operationsavdelningen<br />

Operationssalarna bör samlas i mo<strong>du</strong>ler om ca 4 salar vilket ger arbetslag med 15 – 20<br />

personer som ansvarar för alla aktiviteter som berör mo<strong>du</strong>len. Antalet avvecklings- och<br />

förberedelserum kan re<strong>du</strong>ceras väsentligt. Till varje mo<strong>du</strong>l bör höra ett avvecklingsrum, ett<br />

upp<strong>du</strong>kningsrum och ett sterilförråd. Behov av förberedelserum har ifrågasatts. Då patient<br />

överförts till operationsläge kan hon direkt förflyttas till operationssal för anestesi eller<br />

bedövning utan att passera förberedelserum. För att inte påverka logistiken negativt krävs<br />

samtidigt väl dimensionerad och bemannad preoperativ enhet.<br />

Operationssal för särskilt infektionskänsliga patienter skall vara slussade.<br />

Upp<strong>du</strong>kning av de sterila instrument som skall användas vid en operation skall inte ske under<br />

sämre betingelser än själva operationen. Vissa operationsavdelningar har särskilda<br />

upp<strong>du</strong>kningsrum i anslutning till operationssalen. På andra avdelningar sker upp<strong>du</strong>kningen i<br />

operationssalen. Genom att ha upp<strong>du</strong>kningsrum kan operationssalen avvecklas efter<br />

föregående operation och förberedas för nästkommande operation samtidigt som upp<strong>du</strong>kning<br />

görs i upp<strong>du</strong>kningsrummet. Om upp<strong>du</strong>kning görs i operationssalen skall ingen annan<br />

verksamhet – inklusive sövning och inklädning av patienten - pågå där samtidigt.<br />

Med stöd av upp<strong>du</strong>kningsrum kan bytestiden ofta halveras men rutinen kräver extra<br />

operationssköterska. Upp<strong>du</strong>kningsrummet bör ha en yta om ca 20 kvm. Ett rum kan utnyttjas<br />

gemensamt för 2 –3 salar. Detta kräver dock en mycket god organisation av arbetet och annan<br />

personal än operationssköterskan har ej tillträde till rummet då instrument är upp<strong>du</strong>kade.<br />

Upp<strong>du</strong>kningsrummet skall ha direktanslutning till operationssalarna.<br />

Överblick och korta avstånd är viktigt på operationsavdelningen. Långa korridorer måste<br />

undvikas. Avdelningen bör ha en gemensam administrativ enhet för anestesi, operation och<br />

postoperativ enhet och tillräckliga expeditions- och undervisningsrum. IT-stödet bör vara väl<br />

utvecklat såväl för operationsplanering och uppföljning som för styrning av patient- och<br />

materialflöden.<br />

30

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!