Här finner du rapporten i sin helhet (pdf)

Avdelningen skall vara utrustad med avbrottsfri elförsörjning (UPS) . Den skall ha god och
lättillgänglig medicinsk teknisk service.
Operationssalar
De olika operationsprocesserna ställer delvis skilda krav på lokaler och lokalsamband.
Gemensamt för processerna är behovet av större operationssalar Allt fler riskpatienter
genomgår även avancerad kirurgi med övervakning och support av fler personal. Samtidigt
leder den snabba tekniska utvecklingen inom endoskopi, radiologi, datorassisterad kirurgi,
robotkirurgi och telemedicin till ökad utrustningsnivå i samband med operationerna.
Dagens operationsmetoder kräver operationssalar med en lokalyta på minst 35 kvm, för
många ingrepp ca 50 kvm och i en del fall upp till 60 - 70 kvm. Vid nybyggnation av
operationsavdelningar eftersträvas ofta salar med likartad utrustningsnivå och storlek (ca 50
kvm) för att medge maximal flexibilitet. För många operationer är dock 35 kvm tillräcklig
salsstorlek.
Operationsavdelningens salsfördelning bör anpassas till sjukhusets nuvarande och kommande
uppdrag. Endast för speciell verksamhet som är särskilt utrustningskrävande är en
salsdimension med 65 – 70 kvm motiverad. Detta gäller exempelvis för neurokirurgi,
thoraxkirurgi och transplantationskirurgi samt för s.k. hybridsalar. Dessa stora operationssalar
bör därför huvudsakligen förläggas till universitetssjukhuset.
Vid universitetssjukhuset och sjukhus med särskilt undervisningsansvar bör dessutom någon
eller några operationssalar utrustas med videoutrustning och mikrofoner för kommunikation
till konferensrum som förläggs i anslutning till operationssalen och med glasad vägg till
densamma.
Operationssalarna skall ha dagsljusinsläpp, god akustik med låg bullernivå, väl utprovade
ergonomiska lösningar och god logistik med rationella materialflöden från uppdukningsrum,
förråd och genomräckningsskåp.
Hybridsalar
Bakgrund
De senaste tio årens mycket snabba utveckling av endovaskulär kirurgi/intervention har
skapat helt nya förutsättningar för handläggande av traumatiska och även iatrogena kärlskador
och blödningar. Genom att arbeta via katetrar, perkutant inlagda eller punktion av frilagt kärl,
kan man arbeta inne i blodkärl och med hjälp av olika typer av mekaniska pluggar eller ”lim”
plugga igen blodkärl som har skadats och gett upphov till allvarliga blödningar. Detta är en
väsentlig fördel då det ofta är mycket svårt och komplicerat att med vanlig öppen kirurgisk
teknik hitta dessa kärl och stoppa blödningen. Detta gäller framför allt skador där multipla
grenar har skadats och blöder som vid ex bäckenfrakturer. Tekniken har visat sig särskilt
värdefull vid handläggning av stora traumata. Dessa patienter har regelmässigt multipla
skador där prioritering och timing av handläggningen ofta är avgörande. En modern
traumaenhet innefattar idag en avancerad röntgenutrustning där man med hjälp av ultraljud
31