MOTIVERANDE SAMTAL MED UNGDOMAR - Folkhälsoguiden

Tips och förslagDe verbala komponenterna i MI kan användas med ungdomar som har kognitiva funktionsnedsättningarmen bör anpassas till deras kommunikativa färdigheter (nivå). Då kan struktur, visuellt stödoch olika hjälpmedel vara en förutsättning för ett lyckat MI-samtal. Man bör vara extra noga med attanvända personens egna ord och uttryck, till exempel bör abstrakta formuleringar omvandlas tillbilder och bildliknelser.●●Att be om lov och utforska förkunskaper med U-T-U (Utforska – Tillför information–Utforska= Information i dialog) kan vara särskilt viktigt eftersom vissa ungdomar med till exempeldiagnosen Aspergers syndrom, kan vara väldigt pålästa. U-T-U aktiverar och strukturerarsamtalet och hjälper till att ta reda på var ungdomen befinner sig kunskapsmässigt.Samtidigt blir det ett bra sätt att få en preliminär uppfattning om ungdomens kognitivafunktions nivå. Detta blir väldigt relevant eftersom det ger kunskap om hur mycket du tillexempel kan använda öppna frågor, reflektioner med mera. U-T-U kan användas skriftligt ochdå fungera som visuellt stöd. Viktigt är att följa upp hur information gått fram.●●Ett alternativ till öppna frågor är flervalsalternativ frågor. Där man presenterar två–tre olikaalternativ att välja mellan.–Vill du göra a, b eller c? Vad passar dig bäst?Observera att personer med neuropsykiatriska störningar eller som har förvärvad hjärnskadakan ha svårigheter att välja. Då kan du först be om lov att få ge ett konkret förslag:”Vill du att jag föreslår hur du kan göra?” … ”Mitt förslag är att du …” och utforska sedan: “Vill dugöra det?“ eller “Vad tycker du om mitt förslag?“●●Komplexa reflektioner bör användas med försiktighet och när man använder sig av dem ärdet viktigt att alltid verifiera med en kontrollfråga:– Har jag fattat rätt om jag säger … Menar du att ...?”●●Sammanfattningar bör göras både muntligt och i punktform med hjälp av papper och penna.● ● De båda VAS-skalorna (Visuella Analoga Skalorna) Hur viktigt och Hur stor tilltro bör görasmer konkreta. Man kan exempelvis rita en person som bara sitter på en stol vid noll, en somhåller på att resa sig upp på 5 och en som har rest sig upp och gnuggar händerna full aventusiasm vid 10. En annan variant är en person som är seriös, en som är neutral och en som ler.●●Ambivalensutforskningen kan förenklas genom att göra en enkel beslutsbalans. Mankan använda sig av ett fysiskt sätt att illustrera utforskning av fördelar och nackdelar genomatt exempelvis använda stenkulor i en ram eller som kan läggas på bordet för att visa hurargumenten ser ut.●●Meny – Agenda är ett visuellt, tydligt, överskådligt och strukturerat verktyg. Meny–Agendahjälper till att tydliggöra vad som är viktigast att prioritera, eftersom denna grupp ofta har fleraproblem samtidigt. Visualisera detta genom att skriva på whiteboard/blädderblock/block ochgör en prioriteringsordning. Meny–Agenda möjliggör också att återgå till fokus om samtaletsvävar ut. När det behövs kom överens om hur lång tid ni ska diskutera varje sak.Motiverande samtal44